為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對小兒液體療法患者的護理措施以及注意事項如下:
如患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應考慮低鉀血癥。補鉀原則:①有尿或來院前6小時內有應及時補鉀。②靜脈補鉀時濃度不超過0.3%。③滴速不宜過快,每日靜脈補鉀時間,不應少于8小時,嚴禁靜脈推注,以免引起心搏驟停。④一般靜脈補鉀要持續(xù)4~6小時,能口服時改為口服補充。
觀察生命體征及精神狀況:若出現(xiàn)脈率、呼吸加快、煩躁不安等,應考慮是否輸液過量或過快,是否發(fā)生心力衰竭和肺水腫等情況。
觀察脫水情況:注意神志,有無口渴,皮膚、黏膜干燥程度,眼窩及前囟凹陷程度,尿量等。應記錄首次排尿的時間、尿量,一般補液后3~4小時排尿,說明血容量恢復。補液后24小時皮膚彈性恢復,眼窩凹陷消失,則表明脫水己被糾正。若補液后眼瞼水腫,提示鈉鹽過多。補液后尿多而脫水未能糾正,可能葡萄糖液輸入過多。
如患兒出現(xiàn)低鈣時,按醫(yī)囑補充10%葡萄糖酸鈣;低鎂血癥者用25%硫酸鎂。
第2天及以后的補液:主要補充繼續(xù)損失量+生理需要量,繼續(xù)補鉀,供給熱量。
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