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    2021初級(jí)護(hù)師每日知識(shí)點(diǎn):造成慢性心力衰竭的常見病因都有哪些?

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    常見病因:

    (1)原發(fā)性心肌損害:如冠心病、心肌梗死、心肌疾病等。

    (2)心臟負(fù)荷過(guò)重:包括容量負(fù)荷(前負(fù)荷)和壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過(guò)重。

    ①前負(fù)荷過(guò)重:見于心臟瓣膜關(guān)閉不全,如二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;左、右心分流或動(dòng)靜脈分流性先天性心臟疾病,如房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;此外,伴有全身血容量增多疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血等。

    ②后負(fù)荷過(guò)重:主要見于左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。左心室后負(fù)荷過(guò)重的疾病為高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等。右心室后負(fù)荷過(guò)重的疾病為肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

    常見誘因:

    (1)感染,呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。

    (2)心律失常,特別是心房顫動(dòng)。

    (3)血容量增加,攝入鈉鹽過(guò)多、輸液過(guò)快過(guò)多。

    (4)生理或心理壓力過(guò)大,情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累。

    (5)妊娠和分娩

    (6)藥物治療不當(dāng),如洋地黃用量不足或過(guò)量、不恰當(dāng)應(yīng)用抑制心肌收縮力的藥物等。

    (7)合并其他疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血或水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂。

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