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新生兒顱內(nèi)出血的特征表現(xiàn)有什么?常做哪些輔助檢查?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
臨床表現(xiàn):
與出血部位及出血量有關(guān),一般生后1~2天出現(xiàn)。新生兒顱內(nèi)出血特征表現(xiàn)為窒息、驚厥和抑制相繼出現(xiàn)。根據(jù)出血部位的不同表現(xiàn)為:腦室周圍-腦室內(nèi)出血,常見于早產(chǎn)兒,24~72小時出現(xiàn)癥狀;蛛網(wǎng)膜下腔出血,量小者可無癥狀,出血量大者,24小時出現(xiàn),以驚厥為主;硬腦膜下出血,多見于產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血,以足月巨大兒多見,生后24小時可出現(xiàn)驚厥、偏癱和斜視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
(1)意識改變:如易激惹、過度興奮或嗜睡、昏迷等。
(2)眼征:如凝視、斜視、眼球震顫等。
(3)顱內(nèi)壓增高:如腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等。
(4)呼吸改變:如呼吸增快、減慢、不整、暫停等。
(5)肌張力:先高后低。
(6)瞳孔:不等大、對光反射減弱或消失。
(7)其他:不明原因的蒼白、貧血和黃疸。
輔助檢查:
B超和CT等檢查有助于出血部位和范圍。腦脊液檢查急性期為均勻血性和皺縮細胞,蛋白含量明顯增高,嚴重者出生24小時內(nèi)腦脊液糖定量降低。
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