醫(yī)學教育網小編專門整理了護師資格考試高頻考點速記：婦產科護理學-葡萄胎如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

 護師資格高頻考點總結：

①陰道流血——最常見的癥狀。

②子宮異常增大、變軟：葡萄胎的迅速增長以及子宮腔內出血，子宮體積一般增長較快。

③卵巢黃素化囊腫若發(fā)生扭轉，可出現急性腹痛，葡萄胎清除后可自行消退。

④咯血：葡萄胎排出后多能自然消失。

⑤治療原則

清宮——葡萄胎一經確診，應立即給予清除。注意預防出血過多、穿孔及感染。

子宮切除術——年齡＞40歲，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4～6倍，處理時可直接切除子宮、保留附件。

黃素化囊腫一般情況下不需要處理。黃素化囊腫扭轉且卵巢血運發(fā)生障礙應手術切除一側卵巢。

⑥預防感染：病人陰道流血期間，保持局部的清潔干燥，監(jiān)測體溫，及時發(fā)現感染征兆。

⑦葡萄胎一經診斷應立即清宮，為防止術中大出血，術前建立靜脈通路，備血，做好搶救措施。

術前——排空膀胱，術中嚴密觀察病人一般情況，測量血壓、脈搏，防止出血性休克發(fā)生。

術后——刮出組織送病理檢查。

⑧飲食：高蛋白、高維生素、易消化飲食。

⑨葡萄胎清宮術后禁止性生活1個月。避孕1年，至少半年，避孕方法宜選用陰莖套。

⑩隨診時間：葡萄胎清宮術后必需每周查血或尿的hCG1次，直到陰性，以后每月1次，半年以后每6個月1次，至少隨訪2年。

?良性葡萄胎預后半年內復發(fā)→侵蝕性葡萄胎；

良性葡萄胎預后一年后復發(fā)→絨毛膜癌；

良性葡萄胎半年～一年內→兩種都有可能。

?絕對避孕1年，選擇工具避孕（陰莖套或陰道隔）。

 護師資格經典試題：

1.確診為葡萄胎，首先選擇的治療方案是？

A.全子宮切除術

B.清宮術

C.激素療法

D.化療

E.放療

【正確答案】B

【答案解析】葡萄胎的診斷一經確定后，應立即給予清除。清除葡萄胎時應注意預防出血過多、穿孔及感染。

2.絨毛膜癌的治療原則是？

A.手術為主，化療為輔

B.手術為主，放療為輔

C.放療為主，化療為輔

D.化療為主，手術為輔

E.放療為主，手術為輔

【正確答案】D

【答案解析】滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是：以化療為主，手術為輔，但手術在控制出血、感染等并發(fā)癥及切除殘存病灶或耐藥方面仍起重要作用。

3.許女士，28歲，葡萄胎刮宮術后5個月，痰中帶血絲2天。婦科檢查：子宮正常大小，兩側卵巢增大，約4cm直徑。為明確診斷，最簡單最快速的輔助檢查是？

A.行刮宮術，取組織送病理檢查

B.測尿HCG

C.測血HCG

D.CT檢查

E.B超檢查

【正確答案】E

【答案解析】B超檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查方法，簡單、快速。

4.葡萄胎患者的出院指導，最重要的是按時復查？

A.盆腔B超

B.X線胸片

C.血常規(guī)

D.生化全項

E.絨毛膜促性腺激素

【正確答案】E

【答案解析】葡萄胎清宮術后必需每周查血或尿的hCG1次，直到陰性。

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