先兆子宮破裂的病因是什么？先兆子宮破裂的特征表現(xiàn)是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【提問】初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)24小時(shí)，宮口開大4cm，經(jīng)肌注催產(chǎn)素10單位后，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次／分，子宮下段壓痛明顯，腹部有一環(huán)狀凹陷。最可能的情況是？

A.先兆子宮破裂

B.胎盤早期剝離

C.高張性宮縮收縮乏力

D.子宮收縮過強(qiáng)

E.痙攣性子宮收縮過強(qiáng)

【答案及解析】本題選A。

先兆子宮破裂：

在臨產(chǎn)過程中，當(dāng)胎兒先露部下降受阻時(shí)，強(qiáng)有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短，兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷，此凹陷會(huì)逐漸上升達(dá)臍平或臍部以上，稱為病理縮復(fù)環(huán)（pathologic retraction ring）。此時(shí)，下段膨隆，壓痛明顯，子宮圓韌帶極度緊張，可明顯觸及并有壓痛。產(chǎn)婦自訴下腹十分疼痛難忍、煩躁不安、呼叫、脈搏呼吸加快。由于胎先露部位緊壓膀胱使之充血，出現(xiàn)排尿困難，血尿形成。由于子宮過頻收縮，胎兒供血受阻，胎心改變或聽不清。這種情況若不立即解除，子宮將很快在病理縮復(fù)環(huán)處及其下方發(fā)生破裂。

由此可得答案選擇A。

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