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    網(wǎng)織紅細(xì)胞的參考值與常見病的護(hù)理觀察與判斷

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    網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞到成熟紅細(xì)胞之間的未完全成熟的紅細(xì)胞,由于胞漿中尚殘存多少不等的核糖核酸等嗜堿性物質(zhì),在活體染色時(shí),可被煌焦油液染成藍(lán)色細(xì)顆粒狀,顆粒間又有細(xì)絲狀聯(lián)綴而構(gòu)成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),故稱為網(wǎng)織紅細(xì)胞。

    【參考值】 

    成人0.005~0.015(0.5%~1.5%)

    絕對(duì)值(24~84)x109/L

    新生兒0.03~0.06(3%~6%)

    【臨床意義】

    1.觀察病情變化 

    溶血性貧血及失血性貧血患者病程中,網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降低,表示溶血或出血已得到控制;反之,持續(xù)不減低,甚至增高者,表示病情未得到控制。

    2.貧血療效觀察

    貧血患者,給予有關(guān)抗貧血藥物后,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高說明治療有效;反之說明治療無效。缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血患者在治療前,網(wǎng)織紅細(xì)胞僅輕度增高。給予鐵劑或葉酸冶療,3~5日后網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,至7~10日達(dá)高峰,一般增至0.06~0.08,也可達(dá)0.10以上。治療后2周左右網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸下降,而紅細(xì)胞及血紅蛋白則逐漸增高。這一現(xiàn)象稱為網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng),可作為貧血治療的療效判斷指標(biāo)。

    3.反映骨髓造血功能狀態(tài) 

    網(wǎng)織紅細(xì)胞增多表示骨髓紅細(xì)胞系增生旺盛。溶血性貧血、急性失血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增多;缺鐵性貧血及巨幼細(xì)胞貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多,有時(shí)可在正常范圍或減少。網(wǎng)織紅細(xì)胞減少表示骨髓造血功能減低,見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血(如白血病、骨髓轉(zhuǎn)移癌等)。

    通過以上知識(shí)點(diǎn)我們了解了,網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降低與增多是觀察疾病變化的至關(guān)因素,想要了解更多2020年初級(jí)護(hù)師考試精華知識(shí)點(diǎn)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師欄目!歡迎點(diǎn)擊>>初級(jí)護(hù)師知識(shí)點(diǎn)公式法速記>>初級(jí)護(hù)師常見考點(diǎn)總結(jié)提示

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