產力異常之一是子宮收縮乏力,這已知識點是考生需要掌握的。這一部分是考查的重點內容,通常以病例的形式出題,考生應結合三個產程分期的內容進行針對性訓練。為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理產力異常之子宮收縮乏力病人的臨床表現(xiàn)如下:
(1)不協(xié)調性子宮收縮乏力:子宮收縮的極性倒置,宮縮的興奮點不是起自兩側子宮角部,而是來自子宮下段的一處或多處,但宮縮時宮底部不強,中段或下段強,宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛。這種宮縮易使產婦自覺宮縮強,持續(xù)腹痛,拒按,精神緊張,體力消耗,產程延長或停滯。
(2)協(xié)調性子宮收縮乏力:子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,持續(xù)時間短,間歇期長且不規(guī)律。
(3)產程曲線異常
1)潛伏期延長:從臨產規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm稱為潛伏期。初產婦潛伏期正常約需8小時,最大時限16小時,超過16小時稱潛伏期延長。
2)活躍期延長:從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱活躍期。初產婦活躍期正常約需4小時,最大時限8小時,超過8小時稱活躍期延長。
3)活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達2小時以上,稱活躍期停滯。
4)第二產程延長:第二產程初產婦超過2小時,經產婦超過1小時尚未分娩,稱第二產程延長。
5)胎頭下降延緩:活躍期晚期及第二產程胎頭下降速度<1cm/h,稱胎頭下降延緩。
6)胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降達1小時以上,稱胎頭下降停滯。
7)滯產:指總產程超過24小時。
【總結提示】
這一部分是考查的重點內容,通常以病例的形式出題,考生應結合三個產程分期的內容進行針對性訓練。
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