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    異位妊娠病人的后穹隆穿刺

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    在異位妊娠中,輸卵管妊娠最為常見。為了幫助各位初級護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理異位妊娠病人的護(hù)理如下:

    (一)病因 

    受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時,稱為異位妊娠。輸卵管炎癥是最主要原因。

    (二)臨床表現(xiàn)

    1.癥狀

    (1)停經(jīng):多數(shù)病人會在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。

    (2)腹痛:是輸卵管妊娠病人就診的主要癥狀。

    2.體征 

    病人可呈貧血貌。

    腹部檢查:下腹壓痛、反跳痛,出血較多時,叩診有移動性濁音。

    (三)輔助檢查

    1.腹部及盆腔檢查

    流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有宮頸抬舉痛或搖擺痛,是輸卵管妊娠的主要體征之一。腹腔內(nèi)出血多時檢查子宮呈漂浮感。

    2.器械檢查陰道 

    后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法。

    【總結(jié)提示】

    陰道后穹隆與子宮直腸陷凹緊鄰,子宮直腸陷凹是盆腔最低部位,腹腔中如有游離的血液、滲出液、膿液,常積聚于此,輸卵管妊娠破裂時,血液流至此部位。通過后穹隆穿刺抽出不凝血可協(xié)助診斷輸卵管妊娠。

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