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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了吸入性損傷患者的護(hù)理注意事項(xiàng)如下:
1.嚴(yán)密觀察
防止窒息輕度的呼吸道燒傷,保持鼻腔,口腔清潔,及時(shí)清潔口、鼻腔內(nèi)的分泌物,中、重度呼吸道燒傷的患者,需作氣管切開術(shù)。對(duì)未行氣管切開術(shù)的患者要嚴(yán)密觀察其有否呼吸費(fèi)力、急促、聲音嘶啞等一系列呼吸困難的癥狀。
2.做好氣管切開的術(shù)后護(hù)理
(見氣管切開護(hù)理常規(guī))。
3.做好患者的心理護(hù)理
減少恐懼,解釋病情,使其能配合治療。
4.鼓勵(lì)咳嗽
深呼吸及幫助翻身鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸,它是治療呼吸道燒傷的重要措施之一。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理定時(shí)幫助患者改變臥位,左右側(cè)臥、頭低足高位,臥翻身床的患者。在翻身俯臥時(shí),用掌心叩拍背部,作體位引流。
5.正確掌握補(bǔ)液量
防止肺水腫應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑合理安排液體的輸入量,并力求輸液速度均勻,尿量每小時(shí)維持在20~30ml即可。若發(fā)現(xiàn)患者有粉紅色泡沫痰,兩肺聞及干、濕隔音以及哮鳴音,并有呼吸困難及缺氧表現(xiàn),則表示患者有可能發(fā)生肺水腫,應(yīng)進(jìn)一步控制輸液量,適當(dāng)增加膠體量。
6.減少氧耗量
重度呼吸道燒傷后,即使行氣管切開,缺氧情況不能完全改善,患者煩躁、躁動(dòng),又會(huì)增加缺氧,形成惡性循環(huán),這時(shí)可采用人工冬眠,結(jié)合物理降溫,予以鎮(zhèn)靜,以減少氧耗量。冬眠藥物的應(yīng)用應(yīng)注意其使用方法及注意點(diǎn),以防意外。
7.給氧
一般可用鼻導(dǎo)管給氧,每分鐘流量為3—5L.在整個(gè)呼吸道燒傷護(hù)理工作中,要注意增加通氣量,排除蓄積的二氧化碳。要注意觀察缺氧及二氧化碳過多的臨床表現(xiàn),及時(shí)處理。
8.呼吸機(jī)應(yīng)用
使用呼吸機(jī)的患者,氣囊需4h放氣1次,15min再充氣,如氣囊有漏氣需在嚴(yán)密的氣道監(jiān)護(hù)下更換套管,備兩只內(nèi)套管,定時(shí)更換清洗消毒。
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