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    胃腸濕熱證型便血的施治要點

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    胃腸濕熱證型便血的施治要點是中醫(yī)內(nèi)科會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.癥狀

    患者便血鮮紅,大便穢膩不暢或稀溏,或有腹痛,口黏而苦,納差,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。

    2.證候分析

    濕熱蘊(yùn)結(jié),脈絡(luò)受損,血溢腸道:濕熱蘊(yùn)結(jié)腸道,腸道脈絡(luò)受損,以致便血。腸道傳化失常則大便不暢或稀溏,腸道氣機(jī)阻滯,則腹痛。苔黃膩,脈濡數(shù)為內(nèi)有濕熱之象。

    3.治法

    清化濕熱,涼血止血。

    4.方藥治療

    地榆散合槐角丸。

    地榆散以地榆、茜草涼血止血;梔子、黃芩、黃連清熱燥濕,瀉火解毒;茯苓淡滲利濕。槐角丸以槐角、地榆涼血止血,黃芩清熱燥濕,防風(fēng)、枳殼、當(dāng)歸疏風(fēng)理氣活血。上述兩方均能清熱化濕、涼血止血,但兩方比較,地榆散清化濕熱之力較強(qiáng),而槐角丸則兼能理氣活血,可根據(jù)臨床需要酌情選用。

    若便血日久,濕熱未盡而營陰已虧,應(yīng)清熱除濕與補(bǔ)益陰血雙管齊下,以虛實兼顧,扶正祛邪。可選用清臟湯或臟連丸。清臟湯中,以黃連、黃芩、梔子、黃柏清熱燥濕,當(dāng)歸、川芎、地黃、芍藥養(yǎng)血和血,地榆、槐角、阿膠、側(cè)柏葉養(yǎng)血涼血止血。臟連丸中,以黃連、黃芩清熱燥濕,當(dāng)歸、地黃、赤芍、豬大腸養(yǎng)血補(bǔ)臟,槐花、槐角、地榆涼血止血,荊芥、阿膠養(yǎng)血止血。兩方比較,清臟湯的清熱燥濕作用較強(qiáng),而臟連丸的止血作用較強(qiáng),可酌情選用。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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