心腎陰虛型胸痹的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.癥狀
胸悶且痛,心胸隱痛,久發(fā)不愈,心悸盜汗,氣短乏力,心煩不寐,腰痠膝軟,耳鳴,頭暈,口干便秘,舌紅少津或有紫斑,苔薄或剝,脈細(xì)帶數(shù)或見(jiàn)細(xì)澀。
2.證候分析
水不濟(jì)火,虛熱內(nèi)灼,心失所養(yǎng),血脈不暢:
病延日久,長(zhǎng)期氣血運(yùn)行失暢,瘀滯痹阻,故見(jiàn)胸悶且痛。不能充潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)五臟,而致心腎陰虛。心陰虛,故見(jiàn)心悸盜汗,心煩不寐。腎陰虛,故見(jiàn)耳鳴,腰疫膝軟。水不涵木,肝陽(yáng)偏亢,故見(jiàn)頭暈。舌紅或有紫斑,脈細(xì)帶數(shù)或細(xì)澀,均為陰血虧虛,心脈瘀阻之征。
3.治法
滋陰益腎,養(yǎng)心安神。
滋陰清火,養(yǎng)心和絡(luò)。
4. 方藥治療
左歸飲加減。
方中熟地、山茱萸、杞子滋陰益腎;淮山藥、茯苓、甘草健脾以助生化之源。若心陰虧虛而見(jiàn)心悸、盜汗、心煩不寐者,可加麥冬、五味子、柏子仁、酸棗仁等以養(yǎng)心安神,麥冬可以重用。若胸悶且痛者,可加當(dāng)歸、丹參、川芎、郁金等以養(yǎng)血通絡(luò)。若陰虛陽(yáng)亢而見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,舌麻肢麻,面部烘熱者,可酌加制首烏、女貞子、鉤藤、生石決、生牡蠣、鱉甲等以滋陰潛陽(yáng)。
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