血證的病理變化是中醫(yī)內(nèi)科會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

不同病因?qū)е碌难C，其共同的病理變化可歸結(jié)為火熱薰灼，迫血妄行及氣虛不攝，血溢脈外兩類。《景岳全書·血證》：“血本陰精，不宜動也，而動則為病。血主營氣，不宜損也，而損則為病。蓋動者多由于火，火盛則逼血妄行；損者多由于氣，氣傷則血無以存。”

在火熱之中，又有實火及虛火之分。外感風(fēng)熱燥火，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝郁化火等，均屬實火；而陰虛火旺之火則屬虛火。氣虛之中，又有僅見氣虛及氣損及陽，陽氣亦虛之別。從證候之虛實來說，由火熱亢盛所致者屬于實證，而由陰虛火旺及氣虛不攝所致者則屬于虛證。實證和虛證雖各有其不同的病因病理，但在疾病發(fā)展變化的過程中，又常發(fā)生實證向虛證的轉(zhuǎn)化。如開始為火盛氣逆，迫血妄行，但在反復(fù)出血之后，則會導(dǎo)致陰血虧損，虛火內(nèi)生；或因出血過多，血去氣傷，以致氣虛陽衰，不能攝血。因此，在有的情況下，陰虛火旺及氣虛不攝，既是導(dǎo)致出血的病理因素，又是出血所導(dǎo)致的后果。

此外，出血之后，已離經(jīng)脈而未排出體外的血液，留積體內(nèi)，蓄結(jié)而為瘀血，妨礙新血的生長及氣血的正常運(yùn)行。

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