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    中醫(yī)診斷學:辯病與辯證的關(guān)系

    2019-10-21 17:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    證和病二者有密切的關(guān)系。但嚴格說來,證和病的概念不同,證是證候,是指疾病發(fā)展階段中的病因、病位、病性、病機、病勢及邪正斗爭強弱等方面情況的病理概括。而病則是人體在一定條件下,由致病因素引起的一種以正邪相爭為基本形式的病理過程。一個病可以有不同的證,同樣相同的證亦可見于不同的病中,所以有“同病異證”、“異病同證”的說法。

    辨證既包括四診檢查所得,又包括內(nèi)外致病因素及病位,全面而又具體地判斷疾病在一定階段的特殊性質(zhì)和主要矛盾。而辨病則是按照辨證所得,與多種相類似的疾病進行鑒別比較,同時進一步指導辨證,最后把那些類似的疾病一一排除,得出疾病的結(jié)論。在得出結(jié)論之后,對該病今后病機演變已有一個梗概,在這個基礎(chǔ)上進一步辨證,便能預料其順逆吉兇,而更重要的是經(jīng)過辨病之后,使辨證與辨病所有的治療原則與方藥結(jié)合得更加緊密,以達到提高治療效果,少走彎路的目的,總之,“病”是從辨證而得的,一種病有一種病的變化規(guī)律,這個“病”的規(guī)律,又反過來指導辨證。辨證——辨病——辨證,是一個診斷疾病不斷深化的過程。

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