痔漏的成因，痔多由飲食炙煿，飲酒過量，外感六淫，內(nèi)傷情志，以致陰陽失調(diào)，臟腑本虛，氣血虧損。所謂“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。”漏則由“陷脈為瘺，留連肉腠，因瘡穿膿汁不盡，復(fù)感七情四氣而成。”

【診斷要點】

痔漏據(jù)其形狀特征，即可診斷。

1、痔：從其證來說，古分為七，即肛邊發(fā)露肉珠，狀如鼠乳，時出膿血的為牡痔。肛邊腫痛，生瘡?fù)怀?，腫五六日自潰，出膿血的為牝痔。肛邊生瘡，顆顆發(fā)瘑，癢而復(fù)痛，更衣出血的為脈痔。腸內(nèi)結(jié)核，痛而有血，寒熱往來，時而脫肛的為腸痔。因便而清血隨下不止的為血痔。每遇飲酒發(fā)動，瘡?fù)戳餮獮榫浦?。憂恐郁怒，立見腫痛，大便艱難，強力肛出而不收的為氣痔?，F(xiàn)臨床分外痔和內(nèi)痔兩種。

外痔：肛門前后方有皺皮下垂，具有異物感，肛門部濕潤及瘙癢。

內(nèi)痔：痔核小的不脫出肛門，便時滴血或糞外帶血。痔核增大，則出血量增多，便時脫出肛外，便后自行收入肛門。若繼續(xù)發(fā)展，痔核于排便或久站均可脫出肛門，且難收回。

2、漏：以流出膿水為主癥。因管道多少，淺深，可分單純、復(fù)雜、低位、高位。單純的外口一個，管道寡居，或直或彎。復(fù)雜的外口多個，管道數(shù)生，行徑彎曲。低位者，多能觸得硬索通肛；高位者，只可觸及外口部分硬結(jié)。不論單純、復(fù)雜、低位、高位，肛內(nèi)指診時均可觸及內(nèi)口。