骨髓炎中醫(yī)名字為附骨疽，民間俗稱“鐵骨瘤”，骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數(shù)由血源性引起，也多由外傷或手術感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關節(jié)為最常見。臨床上常見有反復發(fā)作，多年不愈的病例，嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛，若診斷不及時轉為慢性骨髓炎時會有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命，有時不得不采取截肢保命的應急辦法，但落下終生殘疾，且手術費用昂貴，給病人和家庭造成痛苦。　西醫(yī)治療該病的常用方法有兩種：一種是用藥物治療，即應用大量抗生素，但由于該病的致病細菌株種變異，極易產生耐藥性，從而給臨床治療帶來很大困難。第二種是手術治療。此種療法雖能清除病灶，摘除死骨，刮去破壞骨質，但難以清除肉眼難以看到的細菌。因此不可能徹底治愈。復發(fā)率極高。

化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥。以病程長短分為急性和慢性兩種。急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。

骨髓炎，并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎，而是指骨頭的骨膜、骨密質、骨松質以及骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要長時間使用抗生素治療以外，可能還要接受多次手術治療。疾病可以持續(xù)幾年甚至十幾年，往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損。

局部癥狀：血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛，肌肉有保護性痙攣，肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關節(jié)，則關節(jié)亦可腫脹，但壓痛不顯著。當膿腫穿破骨質、骨膜至皮下時，即有波動，穿破皮膚后，形成竇道，經(jīng)久不愈。

當骨髓炎處于平靜狀態(tài)、不發(fā)作時，病人沒有任何不舒服的感覺，但是病變處的骨骼變形，肢體也增粗、變形。同時病變處皮膚變薄、顏色發(fā)暗、有多處瘢痕，稍有破損就可引起長時間的潰瘍。有些患者可出現(xiàn)長期流膿的小口，膿液有臭味。慢性脊榷骨髓炎則往往有背痛、低熱的現(xiàn)象。

當骨髓炎急性發(fā)作時，可表現(xiàn)為患處疼痛、患處的皮膚發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱，流膿的小口流出大量的膿液，有時還會掉出壞死的骨頭。死骨排出后，流膿的小口可以自行封閉，紅、腫、熱、痛等癥狀逐漸好轉、消退。但是癥狀消退并不等于疾病好轉，以后還是會再次急性發(fā)作。一般隔幾個月就發(fā)作一次。

中醫(yī)外科膏藥治療骨髓炎，區(qū)別于西醫(yī)的常規(guī)治療，西醫(yī)是根據(jù)其炎癥的菌種全身性的殺菌抗菌，往往通過血液循環(huán)到達病灶的藥力非常稀少，長時間的抗生素治療對身體有益菌種也大量的殺滅，且各種菌種又會產生耐藥性，所以臨床治愈需要很長時間并容易出現(xiàn)反復。中醫(yī)外科膏藥的治療，是根據(jù)患者的體怔，運用藥物集中的特點，將膏藥直接貼敷到患處（按古人所論：“用膏貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)貫絡，或提而出之，或攻而散之，較之服藥尤為有力，此至妙之法也。”這一段論述已相當明確地闡明了皮膚吸收的機理，并已被現(xiàn)代科學實驗所證實）。通過藥力的作用，拔毒排膿，化腐生肌，清除壞死的死骨及腐朽組織，擴張血管，促進局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，達到消腫，消炎和鎮(zhèn)痛生肌的目的。由于膏藥用于肌表薄貼，所以膏藥中的藥物，通過皮膚軟組織的吸收，直達病所。因此可直接透入皮膚產生拔毒生肌、消炎止痛，清除異物、活血化淤，開竅透骨等。同時藥物在患處通過皮膚滲透達皮下組織，在局部產生藥物濃度的相對優(yōu)勢，從而發(fā)揮較強的藥理作用。

中醫(yī)外科膏藥是在祖?zhèn)髅胤?ldquo;提子膏”的基礎上,運用現(xiàn)代醫(yī)療知識反復實踐驗證修改而成，它是利用藥物，施于病者體表或患部，借體表對藥物的吸收和經(jīng)絡的通路，發(fā)揮藥物活血化淤，生肌止痛，通經(jīng)走洛，開竅透骨，祛風散寒的功能，從而達到治療病痛目的的一種療法。中醫(yī)外科膏藥治療骨髓炎，其主要作用是拔膿排膿，清除異物，化腐生肌，消炎鎮(zhèn)痛。在治療形成竇道的骨髓炎時，主要是通過藥紙捻（藥紙捻的主要成分是匯藥，作用是將藥物直接遞到病灶深處，將深處死骨及壞死組織匯出，并起到防止傷口過早封閉，保持排膿流暢的作用）加外敷膏藥拔膿排膿清除異物，迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，同時能促進殘存上皮細胞組織生長。使新生組織由里向外長平創(chuàng)口而達治愈目的。對治療急性化膿性骨髓炎，一般用藥1-2療程可康復（一療程用藥7次，一次貼三天）。形成竇道的慢性骨髓炎需三個療程可完全康復，具有徹底治愈不再復發(fā)的特點。

中醫(yī)藥的理論：清代名醫(yī)徐洄溪曾有過這樣一段論述：“今所用之膏藥，古人謂之薄貼，其用大端有二：一以治表；一以治里。治表者，如呼膿去腐，止痛生肌，并摭風護肉之類，其膏宜輕薄而日換，此理人所易知；治里者，或驅風寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚多，藥亦隨病加減，其膏宜厚而久貼，此理人所難知，何也？”他又解釋說：“用膏貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)貫絡，或提而出之，或攻而散之，較之服藥尤為有力，此至妙之法也。”這一段論述已相當明確地闡明了皮膚吸收的機理，并已被現(xiàn)代科學實驗所證實。 藥物透皮吸收過程包括釋放、穿透及吸收進入血循環(huán)三個階段。釋放系指藥物從基質中脫離出來并擴散到皮膚或粘膜表面上。穿透系指藥物通過表皮進入真皮、皮下組織，對局部組織起作用。吸收系指藥物透入皮膚后或與粘膜接觸后在組織內通過血管或淋巴管進入體循環(huán)而產生全身作用。