痔瘡的中醫(yī)證型包括風(fēng)傷腸絡(luò)證、濕熱下注證、脾虛氣陷證三種，具體的辯證論治如下：

（一）風(fēng)傷腸絡(luò)

大便帶血，滴血或噴射而出，血色鮮紅；或伴口干，大便秘結(jié)；舌紅，苔黃，脈數(shù)。

辨證分析：風(fēng)熱下迫，灼傷腸絡(luò)，或熱積腸道，耗傷津液，以致便結(jié)，擦傷痔核血絡(luò)，熱迫血妄行，則見便血，血色鮮紅；風(fēng)性善行，則下血或呈噴射狀；口渴、便結(jié)、舌紅苔黃、脈數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象。

治法：清熱涼血祛風(fēng)。

方藥：涼血地黃湯加減。

（二）濕熱下注

便血色鮮，量較多，痔核脫出嵌頓，腫脹疼痛，或糜爛壞死；口干不欲飲，口苦，小便黃；苔黃膩，脈潘數(shù)。

辨證分析：濕熱下迫大腸，迫血妄行，則大便下血醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)；濕熱蘊結(jié)，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血瘀滯，則痔核腫物脫出；濕性重濁，則腫脹疼痛；熱勝肉腐，則糜爛壞死；口干欲飲、口苦、小便黃、苔黃膩、脈濡數(shù)為濕熱之象。

治法：清熱利濕止血。

方藥：止痛如神湯加減。

（三）脾虛氣陷

肛門墜脹，痔核脫出，需用手托還，大便帶血，色鮮紅或淡紅，病程日久；面色少華，神疲乏力，納少便溏；舌淡，苔白，脈弱。

辨證分析：身體素弱，脾虛氣虧，不能統(tǒng)血醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，血不循經(jīng)而溢于脈外，則大便帶血；脾虛下陷，則肛門墜脹，痔核脫出肛外；脾虛運化失常，則納少便溏；脾虛則氣血無以榮養(yǎng)肌膚，故見神疲乏力，面色少華；舌淡、苔白、脈弱為脾氣虧虛之象。

治法：健脾益氣。

方藥：補中益氣湯加減。