發(fā)頤的常用內(nèi)治法:
(一)熱毒蘊(yùn)結(jié)
紅腫結(jié)于頤頜,張口不利,掀熱疼痛;發(fā)熱,口渴,大便干結(jié),小便黃赤;舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
辨證分析:熱毒之邪結(jié)聚于頤頜部,故局部紅腫,掀熱疼痛;足陽(yáng)明胃經(jīng)環(huán)口繞唇.因經(jīng)絡(luò)為風(fēng)濕毒熱之邪蘊(yùn)結(jié),以致開(kāi)口不利;熱毒與正氣相搏,故發(fā)熱;熱邪耗傷津液,故口渴、便秘;舌紅、苔黃、脈弦數(shù)均為熱象。
治法:清熱解毒。
方藥:普濟(jì)消毒飲加減。
(二)毒盛釀膿
證候:頤頜間結(jié)腫疼痛漸增,甚至腫勢(shì)延及面頰和頸項(xiàng),焮紅灼熱,張口困難,繼之釀膿應(yīng)指,口內(nèi)頰部膽管開(kāi)口處能擠出膿性分泌物;伴高熱口渴醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理;舌苔黃膩,脈弦數(shù)。 治法:清熱解毒透膿。 方劑:普濟(jì)消毒飲加皂角刺、白芷等。 常用藥:川黃連、黃芩、甘草、桔梗、元參、荊芥穗、防風(fēng)、升麻、薄荷葉、連翹(去心)、馬勃、白僵蠶、蟬退殼、牛蒡子(炒)、柴胡、炒山梔、生大黃、芒消。
(三)熱毒內(nèi)陷
頤頜間腫塊平塌散漫,腫熱延及面及頸項(xiàng),掀紅灼熱,疼痛劇烈,湯水難下,痰涌氣粗;伴壯熱口渴,煩躁不安,甚或神昏澹語(yǔ);舌紅絳,苔少而干,脈細(xì)數(shù)。
辨證分析:熱毒之邪內(nèi)陷入營(yíng),故腫勢(shì)平塌散漫,腫勢(shì)蔓延,疼痛劇烈;火毒熾盛,耗傷津液,故壯熱、口渴;熱毒陷入營(yíng)血,熱擾心神,故見(jiàn)煩躁不安,神昏譫語(yǔ);舌紅絳、苔少而干、脈細(xì)數(shù)為熱人營(yíng)血,灼傷陰液之征。
治法:清營(yíng)解毒,養(yǎng)陰生津。
方藥:清營(yíng)湯合安宮牛黃丸加減。