心律失常治療方法-內(nèi)科診療與常規(guī)：

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1.一般治療：

心律失常的發(fā)病原因很復(fù)雜，對它的治療也多種多樣。針對不同的發(fā)病機理，目前有通過異丙腎上腺素、阿托品等西藥增加心肌自律性和（或）加速傳導(dǎo)的，有通過心臟起搏器、電除顫、射頻消融等非藥物療法治療的。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理某些情況下，采用壓迫眼球、按摩頸動脈竇、捏鼻用力呼氣和屏氣等方法，也能通過反射性興奮迷走神經(jīng)來緩解心律失常。

2.常用抗心律失常藥物：

目前臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種，至今還沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類，以指導(dǎo)臨床合理用藥，其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個亞類。

（1）Ⅰ類——鈉通道阻滯藥：

1）ⅠA類適度阻滯鈉通道，屬此類的有奎尼丁等藥。

2）ⅠB類輕度阻滯鈉通道，屬此類的有利多卡因等藥。

3）ⅠC類明顯阻滯鈉通道，屬此類的有氟卡尼等藥。

（2）Ⅱ類——β腎上腺素受體阻斷藥：

因阻斷β受體而有效，代表性藥物為普萘洛爾。

（3）Ⅲ類——選擇地延長復(fù)極過程的藥：

屬此類的有胺碘酮。

（4）Ⅳ類——鈣拮抗藥：

它們阻滯鈣通道而抑制Ca內(nèi)流，代表性藥有維拉帕米。

長期服用抗心律失常藥均有不同程度的副作用，嚴(yán)重的可引起室性心律失常或心臟傳導(dǎo)阻滯而致命。因此，臨床應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)，以便隨時應(yīng)急。