住院醫(yī)師規(guī)范化考試口腔病理科模擬試題（一），根據(jù)全國住院醫(yī)師規(guī)范化考試口腔病理科助考之星購課下載，具體題目如下：

題干：下列部位的口腔黏膜上皮有角化，除了

A 唇紅

B 硬腭

C 牙齦

D 舌腹

E 舌背

參考答案：D

解析：口腔黏膜分為咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜（如牙齦、硬腭）上皮有角化，因此可排除B、C.唇紅部向外與唇部皮膚相延續(xù)，表皮也有角化，因而可排除A.特殊黏膜中的舌背的絲狀乳頭也有角化，因此可排除E.舌腹黏膜為被覆黏膜，沒有角化，所以此題應(yīng)選D.考點(diǎn)：口腔黏膜分類

題干：牙髓組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤并發(fā)生壞死及周圍組織溶解，周圍見中性粒細(xì)胞浸潤的變化見于

A 急性漿液性牙髓炎

B 急性化膿性牙髓炎

C 慢性閉鎖性牙髓炎

D 慢性潰瘍性牙髓炎

E 慢性增生性牙髓炎

參考答案：B

解析：試題難度：中；此題為急性牙髓炎病理變化的分析題。、急性牙髓炎時(shí)，成牙本質(zhì)細(xì)胞層有變性破壞。大量中性粒細(xì)胞游出集聚于炎癥區(qū)。白細(xì)胞在吞噬細(xì)菌的同時(shí)也受各種損傷因子的作用而發(fā)生變性壞死，釋放溶酶體酶，使自身和壞死組織溶解液化，膿腫形成。在急性漿液性牙髓炎階段尚無膿腫形成；有時(shí)慢性閉鎖性牙髓炎內(nèi)可見有纖維組織圍繞的慢性膿腫，但急性化膿性牙髓炎時(shí)膿腫的周圍仍為中性粒細(xì)胞浸潤。因此正確答案應(yīng)選B.

題干：患者男，3個(gè)月，自出生后發(fā)現(xiàn)上腭未閉合，吸母乳時(shí)從鼻孔溢出，檢查見軟腭完全裂開并伴有部分硬腭裂開，口鼻腔相通，該患兒的畸形是由于

A 前腭突和側(cè)腭突融合不全

B 一側(cè)側(cè)腭突和對側(cè)側(cè)腭突及鼻中隔融合不全或部分融合的結(jié)果

C 一側(cè)上頜突和球狀突融合不全

D 前腭突與上頜突融合不全

E 一側(cè)側(cè)腭突和對側(cè)側(cè)腭突融合不全

參考答案：B

解析：本題考查了腭部發(fā)育畸形的原因。

題干：患者男，口底腫物半年，最近2周來自覺語言、吞咽有障礙，檢查見口底黏膜隆起，表面黏膜光滑，腫物較韌、有彈性，觸之有面團(tuán)感。術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)腫物為囊性，纖維囊壁上可見皮脂腺及毛囊，囊腔內(nèi)見脫落的角化物。應(yīng)診斷為

A 表皮樣囊腫

B 皮樣囊腫

C 牙源性角化囊腫

D 皮脂腺囊腫

E 甲狀舌管囊腫

參考答案：B

解析：根據(jù)病理檢查可見皮脂腺及鈰，及囊腔內(nèi)可見脫落的角化物，可診斷。

題干：囊壁內(nèi)襯2～4層扁平上皮的囊腫，最可能是

A 牙源性角化囊腫

B 鼻唇囊腫

C 根尖周囊腫

D 含牙囊腫

E 皮樣囊腫

參考答案：D

解析：含牙囊腫鏡下上皮襯里是復(fù)層扁平上皮，較薄，由2～5層扁平或矮立方狀細(xì)胞組成，無角化，無上皮釘突。纖維囊壁有牙源性上皮島、皮脂腺細(xì)胞，符合題目描述，所以D正確，選項(xiàng)中的其他囊腫沒有2～4層薄層扁平上皮內(nèi)襯，故A、B、C、E不選。此題應(yīng)選D.

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