風(fēng)濕免疫科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題(一)根據(jù)助考之星提供的559個軟件功能點,36個智能輔助學(xué)習(xí)模型,24項獨(dú)特優(yōu)勢,主動識別考生弱點,提高識記速度,縮短復(fù)習(xí)時間。
題干:風(fēng)濕性疾病包括
A以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病
B以關(guān)節(jié)痛為主的一組疾病
C肌肉疼痛性疾病
D發(fā)熱為特點的一組疾病
E彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病
參考答案:E
解析:風(fēng)濕性疾病包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病。
題干:男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)、右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列與判斷病情活動性無關(guān)的指標(biāo)是
A壓痛關(guān)節(jié)數(shù)
B血沉
C腫脹關(guān)節(jié)數(shù)
DC反應(yīng)蛋白
E血常規(guī)
參考答案:E解析:只有血常規(guī)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動性無關(guān)。
題干:可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的藥物是
A甲氨蝶呤
B非甾體類抗炎藥
C大劑量丙種球蛋白
D強(qiáng)的松
E阿司匹林
參考答案:A
解析:緩解病情藥物可以控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展,選項中只有甲氨蝶呤為此類藥物。
題干:下列關(guān)于類風(fēng)濕因子說法正確的是
A其滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動性、嚴(yán)重性無關(guān)
B在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽性
C在大部分正常人類風(fēng)濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽性
D是屬于IgM型的自身抗體
E類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷
參考答案:B
解析:臨床常規(guī)檢測的類風(fēng)濕因子是IgM型,除此外還有IgA和IgG型。其數(shù)量與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的活動性和嚴(yán)重程度成正比。類風(fēng)濕因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、惡性腫瘤和其他自身免疫性疾病中均可陽性。
題干:關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點錯誤的是
A質(zhì)硬
B對稱性
C直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米
D常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織
E有壓痛
參考答案:E
解析:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)大小約0.2~3cm,呈圓形或卵圓形數(shù)量不等,觸之有堅韌感,按之無壓痛,易發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部以及經(jīng)常受壓部位。