今天小編給大家分享：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓病例題分享，希望能夠幫助到大家。

1.58歲，絕經8年，腹脹，消瘦1個月來診，檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛(±)，未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無擴大，婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹隆觸及砂粒樣結節(jié)，子宮附件觸診不滿意，B超見大量腹水，右附件區(qū)12cm×10cm×8cm，實性，不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。

(1)為進一步確診需行( )

A.立即開腹探查B.放腹水，找癌細胞，并于放腹水后再次內診

C.試驗性放療D.試驗性化療E.查血、尿常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白

(2)最可能的診斷是( )

A.肝硬化B.腎病綜合征

C.原發(fā)性腹膜炎D.卵巢惡性腫瘤E.卵巢腫瘤破裂

(3)最恰當?shù)奶幚矸椒? )

A.行全子宮、雙附件、大網膜切除術B.行腫瘤細胞減滅術

C.行門脈分流術D.腎移植術E.全子宮加雙附件切除術

(4)術后主要的輔助治療方法為( )

A.免疫抑制治療B.隨訪觀察

C.放療或化療D.增加營養(yǎng)E.輸血

2.患女，17歲，于初潮后月經一直紊亂，有時大量陰道出血，本次停經2月后持續(xù)陰道流血20余天，量多，體檢呈重度貧血貌，婦科檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。

(1)急需哪項輔助檢查( )

A.診刮B.血常規(guī)及血型

C.B超D.檢血FSH、LHE.檢血E

(2)入院后首選的止血方法是( )

A.性激素止血B.止血藥止血

C.刮宮止血D.藥物刮宮E.子宮收縮劑

(3)止血成功后，下一步的治療( )

A.增強體質，等待自然周期建立B.性激素控制周期

C.促排卵治療D.糾正貧血E.如復發(fā)再治療

(4)10年后再次就診，訴正常月經周期從未建立，婚后2年未孕，首選的輔助檢查( )

A.診斷性刮宮B.子宮輸卵管造影術

C.盆腔B超D.檢血FSH、LHE.腹腔鏡檢查

(5)為解決生育問題，應采取的最佳治療是( )

A.促排卵治療B.人工授精

C.孕激素維持黃體D.基礎體溫上升后HCG注射E.人工周期治療

(6)經治療后妊娠并得足月兒，產后病情依舊，應采取的措施是( )

A.子宮切除B.卵巢切除

C.定期觀察D.定期診刮E.恰當激素治療

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