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第一章 總 則
第一條 為建立并完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號),結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學(xué)院校教育之后,以住院醫(yī)師的身份在經(jīng)過認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓(xùn)。
第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)(指臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類和中西醫(yī)結(jié)合類,下同)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,需要接受培訓(xùn)的人員。
第四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,目的是為全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能,能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見病和多發(fā)病診療工作的臨床醫(yī)師,包括為城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)能夠勝任崗位要求的全科醫(yī)師。
第五條 到2015年,全省全面開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。到2020年,所有進(jìn)入醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師必須是已取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的人員。
第六條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與的工作機(jī)制,堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、需求導(dǎo)向、穩(wěn)妥推進(jìn)、逐步完善的工作方針,堅(jiān)持統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、突出實(shí)踐、規(guī)范管理、注重實(shí)效的工作要求。
第二章 工作機(jī)構(gòu)與職責(zé)
第七條 根據(jù)工作需要,省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦、省發(fā)改委、省教育廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省中醫(yī)藥局等部門間建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)聯(lián)席會議制度,通過召開年度例會等方式共同研究、協(xié)調(diào)推進(jìn)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第八條 各有關(guān)部門把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)納入工作日程,按照職責(zé)分工認(rèn)真做好相關(guān)工作。
省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)建立完善工作機(jī)制,研究協(xié)調(diào)相關(guān)政策,協(xié)調(diào)各有關(guān)部門落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,組織對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作開展情況進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督。
省編辦在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)時,將有關(guān)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。
省發(fā)展改革委將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)納入相關(guān)規(guī)劃。
省教育廳按照教育部與國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合文件規(guī)定,負(fù)責(zé)研究制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位(指臨床、口腔,含中醫(yī)類,下同)研究生教育銜接方案及延長《就業(yè)協(xié)議書》有效期的相關(guān)規(guī)定。
省財(cái)政廳負(fù)責(zé)建立與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作發(fā)展相適應(yīng)的財(cái)政資金保障機(jī)制,并加強(qiáng)財(cái)政資金監(jiān)管。
省人社廳對培訓(xùn)基地落實(shí)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員勞動待遇、檔案管理等給予指導(dǎo)。
省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)全省中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織實(shí)施和管理。
第九條 省衛(wèi)生計(jì)生委建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,由委主任和分管副主任分別擔(dān)任組長、副組長,相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在省衛(wèi)生計(jì)生委科教處,承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的日常管理與協(xié)調(diào),研究提出有關(guān)政策、起草相關(guān)文件,組織實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)制定、基地認(rèn)定、招錄培訓(xùn)、考核認(rèn)證、監(jiān)督指導(dǎo)、社會宣傳等工作,貫徹落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組議定及交辦的事項(xiàng)。組建吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)中心,指導(dǎo)中心設(shè)在吉林大學(xué)醫(yī)管處(中醫(yī)類別指導(dǎo)中心設(shè)在長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院),負(fù)責(zé)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)研究,受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室委托,組織實(shí)施相關(guān)評估、評定、考務(wù)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。
第十條 各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照上級主管部門的要求,做好轄區(qū)內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)的監(jiān)督管理工作。
第十一條 承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院校要明確具體部門和人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。
第三章 培訓(xùn)基地
第十二條 培訓(xùn)基地是承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),原則上設(shè)在符合條件的三級甲等醫(yī)院。符合條件的其他三級醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院可以作為補(bǔ)充。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在經(jīng)認(rèn)定的培訓(xùn)基地內(nèi)進(jìn)行。區(qū)域內(nèi)培訓(xùn)基地可協(xié)同協(xié)作,共同承擔(dān)有關(guān)培訓(xùn)工作。
第十三條 培訓(xùn)基地由省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)根據(jù)國家制訂的培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)合我省培訓(xùn)需求進(jìn)行認(rèn)定,并實(shí)行動態(tài)管理。管理周期一般為3——5年。
第十四條 培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)具備開展培訓(xùn)所需的診療資源和教學(xué)資源,并具備能夠解決培訓(xùn)對象住宿問題的基本條件。
第十五條 培訓(xùn)基地由符合條件的專業(yè)基地組成,專業(yè)基地由符合條件的專業(yè)科室牽頭承擔(dān)。全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第十六條 培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對專業(yè)基地的管理,建立管理制度,制訂科學(xué)、合理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐嘤?xùn)方案,按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求做好培訓(xùn)工作。強(qiáng)化培訓(xùn)全過程監(jiān)管,確保培訓(xùn)質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十七條 培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)制定師資隊(duì)伍建設(shè)管理辦法。
培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍自身素質(zhì)培養(yǎng),選拔具有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),以及一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和帶教能力的臨床醫(yī)師作為師資,其數(shù)量應(yīng)與培訓(xùn)規(guī)模相適配。
第四章 培訓(xùn)招收
第十八條 省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織制定培訓(xùn)招收管理辦法,并將培訓(xùn)基地基本情況、招收計(jì)劃、報名條件、招收程序、年度招收結(jié)果等相關(guān)信息通過網(wǎng)絡(luò)或其他適宜形式向社會公布,接受社會監(jiān)督,并報告國家衛(wèi)生計(jì)生委。
第十九條 省衛(wèi)生計(jì)生委會同相關(guān)部門,依據(jù)轄區(qū)對臨床醫(yī)師的需求和培訓(xùn)能力,合理確定年度培訓(xùn)計(jì)劃,并向各培訓(xùn)基地下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)。
第二十條 培訓(xùn)對象根據(jù)招收信息填報培訓(xùn)志愿,并按要求提供申請材料、繳納報考費(fèi)。
第二十一條 培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)對申請培訓(xùn)人員的申請材料進(jìn)行審核,對審核合格者組織招收考試,按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則確定培訓(xùn)對象。培訓(xùn)基地要將招錄結(jié)果及時上報省衛(wèi)生計(jì)生委備案,在招收計(jì)劃內(nèi)可對未被錄取的申請者進(jìn)行適當(dāng)調(diào)劑。
第二十二條 培訓(xùn)基地與培訓(xùn)對象簽訂相關(guān)培訓(xùn)協(xié)議,并做好培訓(xùn)檔案資料的管理工作,組織符合條件的培訓(xùn)對象參加醫(yī)師資格考試,協(xié)助培訓(xùn)對象辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
第二十三條 根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于支援欠發(fā)達(dá)地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的部署,省衛(wèi)生計(jì)生委協(xié)調(diào)相關(guān)基地參與對口支援、開展招生培訓(xùn)工作。
第五章 培訓(xùn)實(shí)施
第二十四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為3年。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)國家培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點(diǎn)提高臨床規(guī)范診療能力。
第二十五條 已具有臨床醫(yī)學(xué)相應(yīng)專業(yè)研究生學(xué)歷的人員和已從事臨床診療工作的醫(yī)師參加培訓(xùn),由培訓(xùn)基地根據(jù)其臨床經(jīng)歷和診療能力確定接受培訓(xùn)的時間及內(nèi)容。醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生減免時間不超過1年,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位研究生減免時間不超過2年。
培訓(xùn)基地必須為符合培訓(xùn)年限減免條件的人員制定個性化培訓(xùn)方案,并將培訓(xùn)方案報省衛(wèi)生計(jì)生委備案。
第二十六條 建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng),實(shí)行住院醫(yī)師培訓(xùn)招錄、培訓(xùn)實(shí)施、質(zhì)量評估、考核認(rèn)證等全過程信息化管理。
第二十七條 實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理。培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對象應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、詳實(shí)地將培訓(xùn)過程和培訓(xùn)內(nèi)容記錄在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記和考核手冊并妥善保存,作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
第二十八條 對在規(guī)定時間內(nèi)未完成培訓(xùn)和因考核不合格的,培訓(xùn)時間可順延(最長不超過2年),須由本人申請,培訓(xùn)基地同意,培訓(xùn)所需費(fèi)用由個人承擔(dān),延長期內(nèi)只簽訂培訓(xùn)協(xié)議,不再享受相應(yīng)待遇。對弄虛作假者進(jìn)行相應(yīng)的處罰,情節(jié)嚴(yán)重的取消其培訓(xùn)資格。
第六章 培訓(xùn)考核
第二十九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核,以培訓(xùn)過程考核為重點(diǎn)。考核的考務(wù)工作按照國家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十條 培訓(xùn)過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評價。考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面。
第三十一條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核包括筆試和臨床實(shí)踐技能考核。筆試內(nèi)容包括公共科目、醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、臨床實(shí)踐能力和相關(guān)人文知識。臨床實(shí)踐技能考核重點(diǎn)評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力。
第三十二條 培訓(xùn)對象申請參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核必須同時滿足以下條件:
(一)培訓(xùn)過程考核合格;
(二)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
第三十三條 省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織制定培訓(xùn)考核實(shí)施辦法,并對培訓(xùn)基地的過程考核工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)和評估,組織實(shí)施或指定有關(guān)單位組織實(shí)施結(jié)業(yè)考核。
第三十四條 培訓(xùn)基地主要負(fù)責(zé)組織實(shí)施培訓(xùn)過程考核,組織結(jié)業(yè)考核報名、資格初審。
第三十五條 省衛(wèi)生計(jì)生委對通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的培訓(xùn)對象頒發(fā)國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
第七章 保障措施
第三十六條 省教育和衛(wèi)生計(jì)生行政部門統(tǒng)籌規(guī)劃住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》并符合國家學(xué)位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位;符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理要求,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
第三十七條 省財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于推進(jìn)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。經(jīng)費(fèi)投入堅(jiān)持保障運(yùn)轉(zhuǎn)、促進(jìn)發(fā)展的原則,每年按招收符合條件的培訓(xùn)對象數(shù)量、按標(biāo)準(zhǔn)對基地予以培訓(xùn)補(bǔ)助,并對培訓(xùn)工作開展較好的培訓(xùn)基地的建設(shè)給予適當(dāng)支持。
第三十八條 各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門依法開展培訓(xùn)對象執(zhí)業(yè)注冊管理。規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓(xùn)對象,應(yīng)當(dāng)將培訓(xùn)基地注冊為執(zhí)業(yè)地點(diǎn),可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓(xùn)期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導(dǎo)下進(jìn)行臨床診療工作。培訓(xùn)期間,可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)注明類別,可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定填寫相應(yīng)規(guī)范化培訓(xùn)信息。培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)實(shí)際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點(diǎn),依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》注冊方向應(yīng)與所取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》標(biāo)注的培訓(xùn)專業(yè)一致。
第三十九條 培訓(xùn)對象的管理及相關(guān)待遇。
面向社會招收的培訓(xùn)對象與培訓(xùn)基地簽訂培訓(xùn)協(xié)議,其人事檔案由基地管理或委托人才服務(wù)機(jī)構(gòu)代理,由基地按同等條件住院醫(yī)師工資水平發(fā)放生活補(bǔ)助、繳納保險金,參加保險種類不低于所在培訓(xùn)基地同等條件人員的最低標(biāo)準(zhǔn),按法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人承擔(dān)的保險費(fèi)用由培訓(xùn)基地在培訓(xùn)對象生活補(bǔ)助里扣除、代繳。獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》者,按時、足額繳納養(yǎng)老保險,人事檔案存放在政府部門所屬人才服務(wù)機(jī)構(gòu)的,培訓(xùn)期間計(jì)算工齡。培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)協(xié)議終止,培訓(xùn)對象自主擇業(yè)。
參加培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的前提下,畢業(yè)生擇業(yè)期延長至5年,在此期間內(nèi)可以辦理有關(guān)就業(yè)手續(xù)。
單位委派的培訓(xùn)對象,培訓(xùn)期間原人事(勞動)、工資關(guān)系不變。委派單位、培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對象三方簽訂委托培訓(xùn)協(xié)議。享受培訓(xùn)基地的績效工資(獎金)及相關(guān)補(bǔ)助待遇,培訓(xùn)年度考核成績作為原單位年度考核結(jié)果。培訓(xùn)結(jié)束后回原單位工作。
第四十條 將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)崗位職務(wù)聘用的條件之一。聘用崗位職務(wù)應(yīng)當(dāng)與《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》標(biāo)注的培訓(xùn)專業(yè)一致。
第四十一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作,可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,通過資格考試的人員,用人單位在同等條件下可優(yōu)先聘任。
第四十二條 鼓勵具有資質(zhì)的臨床醫(yī)師承擔(dān)培訓(xùn)帶教工作。培訓(xùn)基地將培訓(xùn)帶教工作作為臨床醫(yī)師績效考核的重要指標(biāo),由基地給予適當(dāng)培訓(xùn)帶教補(bǔ)貼。
第八章 附 則
第四十三條 吉林省轄區(qū)內(nèi)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。
第四十四條 本辦法自公布之日起實(shí)施。原《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法(試行)》同時廢止。
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