河南省衛(wèi)生計(jì)生委王良啟說(shuō)：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)完善制度、嚴(yán)格管理、著力培養(yǎng)全科醫(yī)生等工作，具體內(nèi)容請(qǐng)看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)河南50位院長(zhǎng)寄語(yǔ)。

河南省衛(wèi)生計(jì)生委科教處近期向50家培訓(xùn)基地醫(yī)院院長(zhǎng)征集住培工作的寄語(yǔ)。院長(zhǎng)們滿(mǎn)懷激情，各抒己見(jiàn)，對(duì)住培制度意義、醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的真諦，以及住培工作中的所思所想所做，做了精辟的講述。現(xiàn)將50位院長(zhǎng)的真知灼見(jiàn)匯集成專(zhuān)輯與大家分享。

我們首先以河南省衛(wèi)生計(jì)生委副主任王良啟所作住培工作經(jīng)驗(yàn)介紹開(kāi)啟本期專(zhuān)輯，展現(xiàn)河南住培工作中好的做法。

河南省衛(wèi)生計(jì)生委王良啟：嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范管理整體推進(jìn)住培工作穩(wěn)步健康發(fā)展

近年來(lái)，河南省住培工作在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省委、省政府的高度重視下，規(guī)范管理，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化督導(dǎo)，注重實(shí)效，住培工作整體健康穩(wěn)步發(fā)展。目前在培住院醫(yī)師1萬(wàn)多人，其中全科醫(yī)師占25%，為分級(jí)診療制度的建立奠定了人才基礎(chǔ)。我們的主要做法是：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，夯實(shí)住培工作基礎(chǔ)

一是健全機(jī)構(gòu)，完善制度。在省委、省政府和省衛(wèi)計(jì)委黨組的關(guān)心支持下，建立了由省政府牽頭，相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的河南省住培工作聯(lián)席會(huì)議制度；成立了由李廣勝主任為組長(zhǎng)的住培工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組；組建了河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心和專(zhuān)家委員會(huì)，配備了專(zhuān)職人員。根據(jù)國(guó)家七部委的《指導(dǎo)意見(jiàn)》，制定下發(fā)了我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實(shí)施意見(jiàn)。同時(shí)，研究制定了住培基地、招錄、考核和經(jīng)費(fèi)管理等8項(xiàng)住培管理制度，使住培工作全面納入規(guī)范化、制度化管理。

二是加強(qiáng)師資培訓(xùn)。聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外80多名專(zhuān)家作為河南特聘住培專(zhuān)家?guī)椭沂∵M(jìn)行師資培訓(xùn)；選派骨干師資分別到首都醫(yī)科大學(xué)、上海中山醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、四川華西醫(yī)院等地進(jìn)行培訓(xùn)；在省政府領(lǐng)導(dǎo)的支持下，組織基地管理人員到加拿大進(jìn)行為期21天的培訓(xùn)，并形成制度，每年1期。我們還組建了巡講團(tuán)，到各地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡講。目前全省已累計(jì)培訓(xùn)師資1.5萬(wàn)人次，實(shí)現(xiàn)了師資培訓(xùn)全覆蓋。

三是強(qiáng)化基地建設(shè)。嚴(yán)把基地入口關(guān)，凡申請(qǐng)住培基地的醫(yī)院，主要負(fù)責(zé)人要簽訂基地建設(shè)承諾書(shū)。對(duì)各專(zhuān)業(yè)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，根據(jù)實(shí)際需要和評(píng)估情況，去年我省共核減專(zhuān)業(yè)基地186個(gè)，確保基地“貨真價(jià)實(shí)”。同時(shí)，在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科教司的關(guān)心幫助下，北京協(xié)和醫(yī)院和河南省人民醫(yī)院建立幫帶關(guān)系，打造河南龍頭示范基地，帶動(dòng)全省住培基地全面提高。

二、嚴(yán)格管理，強(qiáng)化督導(dǎo)，全面加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)一是以規(guī)范教學(xué)為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)督導(dǎo)評(píng)估全覆蓋。

建立評(píng)估督導(dǎo)制度，每年開(kāi)展全面評(píng)估、重點(diǎn)評(píng)估和整改復(fù)評(píng)，及時(shí)下發(fā)評(píng)估通報(bào)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。聘請(qǐng)外省專(zhuān)家開(kāi)展 “飛行檢查”，達(dá)到了“以評(píng)促改、以評(píng)促建、以評(píng)提升”的目的。

二是以提升質(zhì)量為核心，實(shí)現(xiàn)過(guò)程管理全覆蓋。我們嚴(yán)格培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)日常管理，全省統(tǒng)一印制住培標(biāo)準(zhǔn)“口袋書(shū)”、住培輪轉(zhuǎn)手冊(cè)及考核手冊(cè)；組建信息員隊(duì)伍，落實(shí)信息月報(bào)制度。創(chuàng)新教學(xué)方法，組織1.3萬(wàn)多名住院醫(yī)師和帶教老師參加“手機(jī)考”，及時(shí)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)效果；投入400萬(wàn)元建設(shè)河南省住院醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)學(xué)院，提供線上免費(fèi)學(xué)習(xí)。舉辦人文講堂，開(kāi)展豐富多彩的教學(xué)活動(dòng)，全面提高住院醫(yī)師的綜合素養(yǎng)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理嚴(yán)把出口關(guān)，嚴(yán)格遴選考官，并統(tǒng)一在北大一院進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，規(guī)范結(jié)業(yè)考核，確保培訓(xùn)結(jié)果高標(biāo)準(zhǔn)、同質(zhì)化。

三是以保障待遇為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)政策落實(shí)全覆蓋。2016年省財(cái)政投入3610萬(wàn)元用于住培工作。制定政策，確保全省住院醫(yī)師年收入不低于3.6萬(wàn)元，省會(huì)鄭州不低于4.2萬(wàn)，并提供免費(fèi)住宿等條件，盡力為住院醫(yī)師營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。

三、突出重點(diǎn)，破解瓶頸，著力培養(yǎng)全科醫(yī)生。

省政府非常重視全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，印發(fā)了《河南省政府辦公廳關(guān)于實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程的意見(jiàn)》和相關(guān)配套政策，為破解基層全科醫(yī)生入編難、晉職難、收入低等瓶頸問(wèn)題提供了政策保障；加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)科建設(shè)，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、住院醫(yī)師培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科。近年來(lái)，我們多措并舉，長(zhǎng)短結(jié)合，注重實(shí)效，目前累計(jì)招收全科住院醫(yī)師2852人，招錄培養(yǎng)定向全科學(xué)生3004人，完成基層全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)17520人，有效促進(jìn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平和能力的提高。