相信很多人對(duì)口腔頜面外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)大家有幫助！

題干：患者男，30歲。因右下頜智牙冠周炎，造成下頜下間隙、顳下間隙、翼下頰間隙膿腫。切開引流的最佳方法為

A 于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開

B 于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開

C 于下頜角下方切開

D 于下頜支后緣切開

E 于顳部及下頜角下方切開并行貫通引流

參考答案：C

解析：冠周炎癥可直接蔓延或經(jīng)由淋巴管擴(kuò)散，引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。智牙冠周炎急性期的治療原則：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力。切開引流的要求：切口位置應(yīng)在膿腔的重力低位；切口瘢痕隱蔽；切口長(zhǎng)度以能保證引流通暢為準(zhǔn)則；應(yīng)盡力選用口內(nèi)引流；順皮紋方向切開，勿損傷重要解剖結(jié)構(gòu)。故選C.

題干：患者男，35歲。確診為左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎，應(yīng)采取的治療是

A 及早拔除病灶牙

B 切開引流

C 刮除死骨，清除病灶

D 全身支持療法

E 大劑量抗生素控制感染

參考答案：C

解析：及早拔除病灶牙是邊緣性頜骨骨髓炎的治療方法，所以A錯(cuò)誤；切開引流是膿腫的治療方法，所以B錯(cuò)誤；頜骨骨髓炎急性期需要全身支持療法和抗生素控制感染，所以D、E錯(cuò)誤；頜骨骨髓炎進(jìn)入慢性期有死骨形成時(shí)，必須用手術(shù)去除形成的死骨和病灶后方能痊愈。慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨為主，所以C正確，故選C.

題干：根尖片投照的分角技術(shù)是指

A X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸垂直

B X線與膠片垂直

C X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸及膠片之間的分角線垂直

D X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸和膠片之間的分角線平行

E X線與咬合平面平行

參考答案：C

解析：口腔頜面部X線分角技術(shù)拍攝牙片，即X線中心線要垂直牙長(zhǎng)軸和膠片所成角的角平分線，要求拍攝者有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和不斷地總結(jié)體會(huì)。故選C.

題干：關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直造成的咬合錯(cuò)亂，不正確的是

A 面下1／3垂直距離變短

B 下頜牙弓變寬

C 下頜磨牙舌向傾斜

D 下頜前牙唇側(cè)傾斜

E 發(fā)生于成年者，咬合錯(cuò)亂不明顯

參考答案：B

解析：若兒童時(shí)期顳下頜關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷或炎癥，將引起下頜骨發(fā)育障礙造成面下部垂直距離變短，牙弓變小而窄，下頜磨牙舌向傾斜，下頜前牙向唇側(cè)傾斜并呈扇形分離。但是，若關(guān)節(jié)強(qiáng)直發(fā)生于成人或青春期后，則無面部畸形。B牙弓變寬顯然是錯(cuò)誤的，故選B.

題干：預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的措施中，錯(cuò)誤的是

A 保持樂觀情緒

B 注意關(guān)節(jié)保護(hù)

C 糾正不良咀嚼習(xí)慣

D 多食質(zhì)硬食物

E 避免長(zhǎng)時(shí)間大張口

參考答案：D

解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病為多因素相互作用引起，主要有心理社會(huì)因素、咬合因素、免疫因素、關(guān)節(jié)負(fù)荷過重、關(guān)節(jié)解剖因素等。保持樂觀情緒、注意關(guān)節(jié)保護(hù)、糾正不良咀嚼習(xí)慣及避免長(zhǎng)時(shí)間大張口可以有效預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。多食質(zhì)硬食物會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)荷，促使顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的發(fā)生。故選D.

題干：患者女，55歲。右腮腺區(qū)腫塊，緩慢生長(zhǎng)，有時(shí)較硬，有時(shí)較軟。檢查腫塊邊界不很清楚，表面皮膚較對(duì)側(cè)粗糙。該患者在詢問病史時(shí)，必須問到的是

A 腫塊是否疼痛

B 服藥是否有效

C 皮膚是否瘙癢

D 與進(jìn)食是否有關(guān)

E 與感冒是否有關(guān)

參考答案：A

解析：患者腮腺區(qū)的腫物，生長(zhǎng)緩慢，軟硬不定，是良性腫物特點(diǎn)；而腫塊邊界不清，表面皮膚改變是惡性腫物特點(diǎn)。如果要確定腫物是良性還是惡性，還需要確定腫物是否對(duì)周圍組織有侵襲性，所以需要問腫塊是否疼痛，侵犯周圍神經(jīng)癥狀，所以A正確；而其他服藥、皮膚感覺、進(jìn)食、感冒等與確定腫塊良惡性無關(guān)，故此題選A.

題干：患者男，43歲。近幾年來左側(cè)腮腺數(shù)次腫痛，每年發(fā)作1～2次，抗感染治療可控制。平?？趦?nèi)有時(shí)有咸味液體流出。檢查腮腺導(dǎo)管口有少量分泌，尚清，該患者不宜實(shí)行的治療是

A 導(dǎo)管沖洗

B 急性發(fā)作時(shí)全身抗感染治療

C 維生素C含服

D 按摩腮腺腺體幫助排唾液

E 腮腺切除術(shù)

參考答案：E

解析：此患者單側(cè)腮腺腫痛，反復(fù)發(fā)作，抗感染治療可控制，說明可能是腮腺炎癥性疾病，平常口內(nèi)有時(shí)有咸味液體流出，可診斷為化膿性腮腺炎，治療方法有清洗導(dǎo)管，去除膿液，有助于炎癥控制，所以A正確；急性發(fā)作時(shí)采用有效抗生素，所以B正確；按摩腮腺腺體和服用維生素C可促進(jìn)腮腺的分泌，增加唾液分泌量，所以C、D正確。而腮腺切除術(shù)不適合腮腺化膿性炎癥，所以E錯(cuò)誤，故此題選E.

題干：患兒男，10歲。近5年來左側(cè)腮腺反復(fù)腫脹，間隔1～2個(gè)月發(fā)作1次。有助于明確診斷的檢查是

A CT檢查

B B超檢查

C 唾液腺造影

D 放射性核素掃描

E 唇腺活檢

參考答案：C

解析：兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎可發(fā)生于任何兒童期，但以5歲左右最為常見。男性多于女性，可突發(fā)，也可逐漸發(fā)病。腮腺區(qū)反復(fù)腫脹，伴不適，腫脹不如流行性腮腺炎明顯，僅有輕度水腫，皮膚可潮紅。擠壓腺體可見導(dǎo)管口有膿液或膠凍液體溢出，少數(shù)有膿腫形成。間隔數(shù)周或數(shù)月發(fā)作一次不等。年齡越小，間隔時(shí)間越短，越易復(fù)發(fā)。隨著年齡增長(zhǎng)，間隙期延長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間縮短。診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影。腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。故選C.