相信很多人對骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家有幫助！

題干：有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述，下列哪項是錯誤的

A胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無脊髓損傷

B有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位

C椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

D屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見

E脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

參考答案：A

解析：由于脊髓節(jié)段與椎骨節(jié)段不對應(yīng)，故A是正確的；無骨折脫位型脊髓損傷并不少見，多由一過性脫位造成，外力消失后重又復(fù)位；屈曲型骨折脫位較伸直型多見，故造成脊髓損傷者也最多；椎管狹窄患者，由于緩沖空間小，更易出現(xiàn)脊髓損傷，故C、D、E也均正確。胸椎脫位常合并脊髓損傷，故B的描述是錯誤的，為本題答案。

題干：正常的下肢負重力線中，下列哪3點連成的直線是正確的

A股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點、第一趾蹼

B髂前上棘、髕骨中點、內(nèi)踝下緣

C髂前上棘、髕骨中點、第一趾蹼

D髂前上棘、髕骨中點、踝關(guān)節(jié)中點

E股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點、內(nèi)踝下緣

參考答案：C

解析：踝關(guān)節(jié)中立位時髂前上棘、髕骨中點、第一趾蹼3點連成的直線為正常的下肢負重力線。

題干：指骨X線片示，骨干中心密度減低區(qū)骨皮質(zhì)膨大，邊緣整齊，陰影中心有鈣化點。最大可能是

A成骨細胞瘤

B成軟骨細胞瘤

C嗜酸性肉芽腫

D骨囊腫

E內(nèi)生性軟骨瘤

參考答案：E

解析：一般內(nèi)生性軟骨瘤指骨多見，邊緣整齊，陰影中心有鈣化點，無溶骨性骨破壞，因而可能最大。

題干：指間關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎的典型體征

A鵝頸畸形

BHeberdon結(jié)節(jié)

C臘腸樣腫脹

D梭形腫脹

E扣眼畸形

參考答案：B

解析：遠側(cè)指間關(guān)節(jié)，在纖維關(guān)節(jié)囊內(nèi)有小的黏液樣變性組織突出，然后骨化，形成Heberden結(jié)節(jié)。

題干：治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因是

A術(shù)中發(fā)生意外

B影響骨折血運，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合

C易損傷大血管，引起肢體壞死

D手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎

E損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓

參考答案：B

解析：影響骨折愈合的最根本因素是局部的血液供應(yīng)，切開復(fù)位時，勢必剝離局部的骨外膜，使骨外膜進入骨內(nèi)的營養(yǎng)血管損傷，影響斷端血運。斷端血運不良不但影響骨折端修復(fù)組織生長，而且造成骨折端骨壞死，直接影響骨的愈合過程。

題干：周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因，有關(guān)治療方法的選擇，錯誤的是

A肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，也可先觀察

B火器傷清創(chuàng)同時行修復(fù)

C髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多系壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察2~3個月，根據(jù)恢復(fù)情況再決定是否手術(shù)

D藥物注射傷一般先行局部理療

E切割傷應(yīng)早期修復(fù)

參考答案：B

解析：火器傷由于直接損傷及沖擊波的作用，受損程度不一，不易鑒別，損傷后反應(yīng)持續(xù)，而且污染重，早期只行清創(chuàng)，神經(jīng)只做一期修復(fù)。

題干：肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā)

A損傷性骨化

B缺血性肌攣縮

C周圍神經(jīng)損傷

D缺血性骨壞死

E動靜脈損傷

參考答案：A

解析：關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近的骨折，特別是肘關(guān)節(jié)，骨膜剝離后，形成骨膜下血腫。若處理不當(dāng)，在關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)可有廣泛的骨化，稱為損傷性骨化，影響關(guān)節(jié)活動功能。

題干：坐骨神經(jīng)的損傷對下肢功能影響較大，以下對坐骨神經(jīng)損傷的描述，錯誤的是

A膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外，感覺均消失

B如為其分支損傷，則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重，脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕

C往往有嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍

D如在股部中下段損傷，只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響

E如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓

參考答案：B

解析：脛神經(jīng)損傷癱瘓者，行走時足跟離地困難，不能走快，足內(nèi)肌癱瘓弓狀足和爪狀趾畸形，其感覺喪失區(qū)較大，足底部常有潰瘍，足部易受外傷、凍傷、燙傷，常因潰瘍不能走路。而腓總神經(jīng)癱者足呈下垂?fàn)?，走路時僅需抬高患肢即可，感覺障礙為足背部較小范圍，故脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓重。