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    住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題及答案解析:骨科(一)

    2018-10-12 13:36 醫(yī)學教育網
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    相信很多人對骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題及答案解析非常感興趣,醫(yī)學教育網整理相關內容如下,希望對大家有幫助!

    題干:下列哪項不屬于骨折并發(fā)癥的范疇

    A褥瘡

    B關節(jié)僵硬

    C關節(jié)強直

    D缺血性肌攣縮

    E缺血性骨壞死

    參考答案:C

    解析:關節(jié)強直是指炎癥所致的關節(jié)軟骨及軟骨下骨破壞后,關節(jié)間隙狹窄,甚至有骨小梁通過而形成了關節(jié)的骨性強直。

    題干:男,20歲。摔傷致右肩部疼痛2小時。查體右肩鎖關節(jié)處腫脹、壓痛,未捫及彈性固定。X線攝片未見異常。正確的處理是

    A"8"字繃帶固定

    B三角巾懸吊

    C超肩小夾板固定

    D臥床2周

    E不予處理

    參考答案:B

    解析:對于第一型肩鎖關節(jié)脫位,治療采用三角巾懸吊數天即可。

    題干:兒童股骨干骨折,幾歲以下可采用垂直懸吊皮膚牽引治療

    A5歲以上

    B6歲以上

    C3歲以下

    D4歲以下

    E3.5歲以下

    參考答案:C

    解析:3歲以下的兒童股骨干骨折可以采用垂直懸吊牽引治療。

    題干:高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項檢查最能準確地確定脊髓損傷部位與程度

    AMRI檢查

    B檢查有無病理反射

    C檢查肢體的溫度

    D檢查感覺與運動

    EX線平片

    參考答案:D

    解析:細致的神經系統查體可以確定損傷部位及程度。

    題干:男,30歲。愛騎馬,近來訴左腿內側疼痛。查:左側脛骨近端內側局限壓痛,范圍約6.0cm×6.0cm,余無異常。最可能的診斷是

    A交叉韌帶損傷

    B鵝足滑囊炎

    C半月板損傷

    D內側副韌帶損傷

    E髕下滑囊炎

    參考答案:B

    解析:左側脛骨近端內側局限壓痛是鵝足滑囊炎的體征。

    題干:肉瘤X線特征

    AX線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞

    BX線片示:自長骨干骺端突出的骨性病損

    CX線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞

    DX線片示:長骨干骺端骨破壞和日光射線現象,有Codman三角

    EX線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

    參考答案:D

    解析:長骨干骺端骨破壞和日光射線現象,有Codman三角是骨肉瘤X線特征,其他均不是。

    題干:骨折整復的原則是

    A近端對遠端

    B遠端對近端

    C兩端互對

    D兩端相互重疊

    E兩端分離

    參考答案:B

    解析:骨折整復的原則是先糾正重疊短縮,遠端對近端,矯正各種移位及成角。

    題干:急性骨髓炎行局部引流術的原則是

    A應盡量避免切開以免形成竇道

    B在軟組織內可觸及膿腫時方施行

    C待全身中毒癥狀改善后再施行

    D臨床診斷明確,抗生素治療數日無效即行引流手術

    E應待X線片顯示骨質破壞時進行

    參考答案:D

    解析:局部引流可直接減小骨髓腔或骨膜下的壓力,阻斷膿液繼續(xù)向骨內或骨膜下浸潤,寧早勿晚,過晚可形成感染的廣泛骨髓腔擴散,甚至骨壞死,使治療更加困難。

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