A清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面

B清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎

C清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植

D清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

E清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋

參考答案：B

解析：該患者手外傷后未超過6小時，故應(yīng)在清創(chuàng)后立即設(shè)法一期覆蓋創(chuàng)面，除非傷口污染嚴(yán)重。因傷是示指末節(jié)，對功能影響較小，如患者不愿擴(kuò)大手術(shù)，亦可考慮在清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面。如用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面易引起創(chuàng)面滲出，甚至感染。

題干：青年男性病人，腰痛、僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是

A腰肌勞損

B腰椎間盤突出癥

C腰椎結(jié)核

D慢性腰扭傷

E強(qiáng)直性脊柱炎

參考答案：E

解析：強(qiáng)直性脊柱炎基本見于男性，好發(fā)年齡在16～30歲，開始時病人感到骶髂關(guān)節(jié)痛和下背痛，晨起時腰僵硬，為了緩解疼痛，發(fā)生駝背畸形，典型體態(tài)是胸椎后凸，骨性強(qiáng)直而頭部前伸。早期X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失。

題干：深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾挫傷完全離斷，當(dāng)時經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時后送大醫(yī)院。處理方法是

A右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植

B雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合

C左側(cè)斷肢再植于右側(cè)

D兩側(cè)斷肢再植

E兩側(cè)小腿中段截肢

參考答案：C

解析：嚴(yán)重的肢體離斷，斷端碾挫，直接再植困難，應(yīng)當(dāng)利用"廢棄"肢體再植于對側(cè)肢體。如果再植不成功，也應(yīng)當(dāng)行標(biāo)準(zhǔn)的截肢方式，不應(yīng)當(dāng)殘端縫合。

題干：神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列哪項是錯誤的

A猿手畸形——橈神經(jīng)損傷

B垂腕垂指畸形——橈神經(jīng)損傷

C拇指內(nèi)收畸形——正中神經(jīng)損傷

D爪形手畸形——尺神經(jīng)損傷

E骨間肌萎縮畸形——尺神經(jīng)損傷

參考答案：A

解析：猿手畸形是正中神經(jīng)損傷癥狀。

題干：腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷，出現(xiàn)哪項體征說明有正中神經(jīng)損傷

A內(nèi)收拇指受限

B外展拇指受限

C并指功能受限

D伸指受限

E外展小指受限

參考答案：B

解析：正中神經(jīng)控制拇短展肌，其他四項運(yùn)動功能均由橈神經(jīng)或尺神經(jīng)支配完成。