哪里有耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，希望對大家有幫助！

題干：喉燒傷的正確分型是

A 僅有聲門區(qū)以上黏膜損傷為輕型，有聲門區(qū)以下黏膜損傷為重型

B 氣管隆突水平以上黏膜損傷為輕型，氣管隆突水平以下黏膜損傷為重型

C 可分為輕型、中型和重型3型

D 僅有上呼吸道黏膜損傷為輕型，有下呼吸道黏膜損傷為重型

E 沒有呼吸困難為輕型，有呼吸困難為重型

參考答案：C

解析：喉燒灼傷分為輕、中、重3型。①輕型喉燒灼傷：喉黏膜充血、腫脹或發(fā)白，損傷僅在聲門區(qū)以上，患者可有聲嘶、喉痛、咽痛、吞咽困難；②中型喉燒灼傷：喉黏膜水腫、糜爛，氣管損傷在隆突水平以上的患者除有輕型的臨床表現(xiàn)外，還有刺激性咳嗽、氣促，甚至呼吸困難；③重型喉燒灼傷：喉黏膜水腫、糜爛、有偽膜，下呼吸道損傷已達(dá)支氣管、肺泡，患者除有中型臨床表現(xiàn)外，可出現(xiàn)劇烈咳嗽、膿血痰、呼吸困難以致昏迷。

題干：急性會厭炎的主要癥狀是

A 劇烈的咽喉痛，吞咽時加重

B 以上都是

C 精神委靡，面色蒼白

D 吸氣性呼吸困難，

E 聲音嘶啞

參考答案：A

解析：急性會厭炎一般起病急，畏寒發(fā)熱，如為老人或兒童可表現(xiàn)為精神委靡、面色蒼白。患者主要表現(xiàn)為劇烈的咽喉痛，吞咽時加重，講話語言含糊不清，但因聲帶多未受累，故很少有聲音嘶啞，會厭高度腫脹時可引起吸氣性呼吸困難，甚至窒息。

題干：慢性喉炎聲音嘶啞的病史特點(diǎn)是

A 聲嘶呈持續(xù)性

B 聲嘶粗且有力

C 進(jìn)行性聲嘶，喉痛，血痰，有時引起呼吸困難

D 病程較長，聲嘶逐漸加重，嚴(yán)重者可引起呼吸困難

E 病程較長，聲嘶初為間歇性，后呈持續(xù)性，有黏痰

參考答案：E

解析：慢性喉炎聲音嘶啞的病史特點(diǎn)是病程較長，聲嘶初為間歇性，后呈持續(xù)性，有黏痰；聲帶息肉所致的聲嘶呈持續(xù)性；喉乳頭狀瘤聲嘶的特點(diǎn)是病程較長，聲嘶逐漸加重，腫瘤長大可引起呼吸困難；喉癌則為進(jìn)行性聲嘶，喉痛，血痰，有時引起呼吸困難；聲嘶粗且有力為喉梅毒的特點(diǎn)。

題干：典型的聲帶小結(jié)為

A 兩側(cè)聲帶膜部的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起

B 兩側(cè)聲帶的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起

C 一側(cè)聲帶膜部的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起

D 兩側(cè)聲帶膜部前中1／3交界處結(jié)節(jié)性隆起

E 一側(cè)聲帶的中點(diǎn)處結(jié)節(jié)性隆起

參考答案：D

解析：聲帶前2／3是膜部，后1／3是軟骨部（即杓狀軟骨部），膜部的中點(diǎn)即聲帶前中1／3交界處，該處在發(fā)聲時振幅最大，用聲過度或用聲不當(dāng)會導(dǎo)致該處形成小結(jié)。

題干：治療癔病性失聲的主要方法是

A 暗示療法

B 物理療法

C 心理療法

D 針刺或穴位封閉療法

E 鎮(zhèn)靜療法

參考答案：A

解析：癔癥性失音是由于心理因素引起的暫時性發(fā)聲障礙，治療時應(yīng)先了解其發(fā)病原因，消除患者的思想顧慮，建立能治愈的信心。以暗示治療為主，可輔以針刺或穴位封閉療法、物理療法，對情緒緊張且激動者可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥物。

題干：對喉乳頭狀瘤的描述，不正確的是

A 治療喉乳頭狀瘤首選喉鏡下摘除瘤體

B 喉乳頭狀瘤可發(fā)生于任何年齡，以10歲以下兒童多見

C 兒童的喉乳頭狀瘤隨年齡增長有自限趨勢

D 喉乳頭狀瘤是喉部的非上皮性良性腫瘤

E 成人喉乳頭狀瘤有癌變可能

參考答案：D

解析：聲帶小結(jié)和聲帶息肉屬于喉的慢性炎癥性疾病，而不是喉腫瘤。喉部良性腫瘤是指喉部良性真性腫瘤，病理上可分為上皮性和非上皮性兩大類。喉上皮性良性腫瘤以乳頭狀瘤最常見，非上皮性良性腫瘤發(fā)病率低，如血管瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤等。

題干：治療喉癌的主要手段是

A 生物治療

B 化學(xué)藥物治療

C 放射治療

D 免疫治療

E 手術(shù)治療

參考答案：E

解析：手術(shù)治療是治療喉癌的主要手段。自1862年世界上第一例喉部分切除術(shù)以來，喉癌的外科治療經(jīng)歷了從喉部分切除術(shù)到以喉全切除術(shù)為主；又從喉全切除術(shù)過渡到喉部分切除術(shù)這樣一個發(fā)展過程。隨著對喉的胚胎發(fā)育、解剖及病理生理學(xué)特性的深入研究及大量的臨床實(shí)踐，證明了喉部分切除術(shù)對癌腫至少與喉全切除術(shù)具有相同的根治作用，原則是在徹底切除癌腫的前提下，盡可能地保留或重建喉的功能，以提高患者的生存質(zhì)量。

題干：聲門上癌侵及聲門區(qū)，而一側(cè)喉室、聲帶及杓狀軟骨正常，可行

A 聲門上水平半喉切除術(shù)

B 水平垂直部分喉切除術(shù)

C 垂直半喉切除術(shù)

D 喉次全或近全切除術(shù)

E 全喉切除術(shù)

參考答案：B

解析：水平垂直部分喉切除術(shù)亦稱3／4喉切除術(shù)，適用于聲門上癌侵及聲門區(qū)，而一側(cè)喉室、聲帶及杓狀軟骨正?；蜇灺曢T癌未累及甲狀軟骨、杓間區(qū)和聲門下環(huán)狀軟骨者。垂直半喉切除術(shù)適用于一側(cè)聲帶癌已累及聲帶大部分或全長，向前達(dá)前連合，向后侵及聲帶突，或向上侵及喉室、室?guī)?，或向下侵及聲門下區(qū)，聲帶運(yùn)動正?；蚴芟拚?。聲門上水平半喉切除術(shù)適用于會厭、室?guī)Щ蜩紩掫诺穆曢T上癌，未累及前連合、喉室或杓狀軟骨者。全喉切除術(shù)適用于不適宜行部分喉切除術(shù)的T3喉癌或T4喉癌、原發(fā)的聲門下癌、部分喉切除術(shù)或放療后復(fù)發(fā)者和下咽癌不能保留喉功能者。