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    住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:兒外科(五)

    兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

    題干:青枝骨折最重要的體征是

    A功能喪失

    B局部腫脹和淤斑

    C骨擦感或骨擦音

    D反常活動(dòng)

    E局部壓痛和間接壓痛

    參考答案:E

    解析:骨折的專有體征:①骨擦感或骨擦音;②反常活動(dòng);③功能喪失。青枝骨折屬于不全骨折不具有骨折的專有體征。

    題干:確定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首選方法是

    A脊椎X線攝片

    B脊髓MRI檢查

    C脊髓CT檢查

    D膨出囊腫透光試驗(yàn)

    E下肢電生理檢測(cè)

    參考答案:B

    解析:該試題主要考核脊膜膨出的病理分型及各型的診斷方法。脊髓脊膜膨出為脊髓組織疝入膨出囊腔內(nèi),確診的首選方法是脊髓MRI檢查,可明確了解椎板缺如的范圍。

    題干:無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克,多為

    A低血容量性休克

    B感染性休克

    C心源性休克

    D過敏性休克

    E神經(jīng)源性休克

    參考答案:A

    解析:大面積燒傷早期通過創(chuàng)面大量滲出引起血漿成分的丟失和全血細(xì)胞的破壞致低血容量性休克。

    題干:下列哪項(xiàng)被稱為"無創(chuàng)傷性心血管造影術(shù)"

    A心臟扇形切面造影

    B多普勒彩色血流顯色

    CM型超聲心動(dòng)圖

    D心導(dǎo)管檢查

    E放射性核素血管造影

    參考答案:B

    解析:多普勒彩色血流顯色是體外無創(chuàng)傷的輔助檢查項(xiàng)目,而其他幾種方法均能夠造成對(duì)身體的不同程度的創(chuàng)傷性損害。

    題干:下述除哪一項(xiàng)外都是腸套疊的癥狀

    A嘔吐

    B血便

    C可見腸蠕動(dòng)

    D無疼痛

    E有時(shí)腹部可及臘腸樣包塊

    參考答案:D

    解析:腸套疊是一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi),三大典型癥狀為腹痛、血便及腹部腫物,腹痛是主要癥狀,由于套疊腸管近側(cè)腸內(nèi)容物不能通過,可出現(xiàn)嘔吐、便秘,另外尚可見腸蠕動(dòng)等梗阻癥狀。

    題干:發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在

    A骨盆

    B髖部的肌肉、韌帶

    C髖部的神經(jīng)、血管

    D髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊

    E脊柱

    參考答案:D

    解析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊四部分。其他如髖部的肌肉、韌帶、神經(jīng)、血管、骨盆和脊柱等可因長時(shí)間的脫位而引起繼發(fā)性病理改變。

    題干:小腸重復(fù)畸形的病因

    A憩室樣外袋發(fā)展

    B原腸缺血壞死

    C病因是多源性的,包括上述各學(xué)說

    D脊索一原腸分離障礙

    E原腸腔化障礙

    參考答案:C

    解析:小腸重復(fù)畸形的病因有多種學(xué)說,病因可能是多源性的,不同部位及不同病理變化的病因可能不同。原腸腔化障礙和憩室樣外袋發(fā)展可形成囊腫型重復(fù)畸形,脊索一原腸分離障礙所致的腸重復(fù)畸形常伴有椎體發(fā)育畸形,原腸發(fā)育完成后,發(fā)生缺血壞死殘留的腸管片段接受來自附近的血管供應(yīng),可自身發(fā)育成重復(fù)畸形。

    題干:小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是

    A腸系膜淋巴結(jié)炎

    B重復(fù)畸形囊腫感染

    C腹型卒中

    D腎胚胎瘤

    E潰瘍性結(jié)腸炎

    參考答案:A

    解析:常易與急性闌尾炎混淆的是腸系膜淋巴結(jié)炎,因本病變常位于回腸末端一組淋巴結(jié),故以右下腹痛最常見,體征與急性闌尾炎相似,較難鑒別。

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