口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站：病例分析

男性，45歲，乏力，腹脹3個月，加重伴發(fā)熱1周。

一，初步診斷：1.慢性乙型肝炎，肝硬化（失代償期），脾功能亢進。2. 自發(fā)性腹膜炎

二，鑒別診斷：1.其他類型肝硬化：丙肝肝硬化，酒精性肝硬化，藥物性肝硬化2.引起腹水的其他疾?。耗[瘤性疾病，結(jié)核性腹膜炎等。

三，進一步檢查：1.尿常規(guī)，糞常規(guī)+隱血，腎功能，電解質(zhì)，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理血氣分析，血氨。

2.甲胎蛋白（AFP）

3.丙肝病毒標志物4.腹部B超或CT四，治療原創(chuàng)：1.一般治療：選擇高熱量，富含維生素且易消化食物及優(yōu)質(zhì)蛋白，軟食。

2.應用抗菌素藥物。

3.腹水治療：限鈉，利尿，輸注白蛋白，必要時穿刺抽液。

4.抗病毒治療。

5.保肝治療及對癥處理。