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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師《答疑周刊》2015年第11期

    2015-01-29 11:30 來(lái)源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師《答疑周刊》2015年第11期

    【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

    【學(xué)員提問(wèn)】淺而快的呼吸常見(jiàn)于呼堿還是呼酸,深而慢的呼吸常見(jiàn)于呼酸還是呼堿。謝謝!

    【答案】呼吸性酸中毒臨床表現(xiàn)是呼吸困難、氣促、胸悶、發(fā)紺等,常見(jiàn)于呼吸道梗阻、胸部外傷、術(shù)后肺不張和肺炎等。

    呼吸性堿中毒臨床表現(xiàn)可有呼吸不規(guī)則、氣促等,常見(jiàn)于癔癥、顱腦損傷、高燒、使用呼吸機(jī)不當(dāng)?shù)取?

    深度呼吸見(jiàn)于尿毒癥糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人。

    浮淺性呼吸見(jiàn)于瀕死病人。

    【外科護(hù)理學(xué)】

    【學(xué)員提問(wèn)】為什么急性骨髓炎要抬高患肢?這樣細(xì)菌不就順流而下跑遍全身了?

    【答案】急性骨髓炎病因:當(dāng)病人身體有化膿感染病灶,如癤、癰等,由于處理不當(dāng)或病人抵抗力下降,局部病灶的化膿菌乘虛入血,隨血行到骨組織。本病常見(jiàn)于骨骼生長(zhǎng)快的兒童,化膿菌到達(dá)血管豐富、血流緩慢的骨干骺端,細(xì)菌停留引起發(fā)病,實(shí)際上是膿血癥,膿腫轉(zhuǎn)移至骨。發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長(zhǎng)骨的干骺端。急性感染后形成膿腫,擴(kuò)散后形成彌漫性骨髓炎,進(jìn)一步發(fā)展到軟組織感染或形成竇道,甚或形成化膿性關(guān)節(jié)炎,治療不當(dāng)可轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。抬高患肢,利于淋巴和靜脈回流,減輕腫脹。從病因中看出他的細(xì)菌是先在血液后停留在干骺端引起骨髓炎的,而您的意思是正好相反哦?。。∮胁欢脑谔釂?wèn)哦!

    【婦科護(hù)理學(xué)】

    【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)問(wèn)老師關(guān)于不孕癥正確的是1年還是2年?

    【解析】凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,稱為不孕癥?;楹笪?a href="http://thedailypurge.net/jibing/biyun/" target="_blank" title="避孕" class="hotLink">避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕;曾有過(guò)妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)性不孕。

    【兒科護(hù)理學(xué)】

    【學(xué)員提問(wèn)】需要復(fù)種卡介苗的兒童應(yīng)做的特意實(shí)驗(yàn)是什么實(shí)驗(yàn)?應(yīng)做的主要檢查是什么?謝謝!

    【解析】應(yīng)做檢查是PPD試驗(yàn)。

    陽(yáng)性反應(yīng):

    1)3歲以下,尤其是1歲以下未接種卡介苗小兒,表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶,年齡愈小,活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大。

    2)兒童無(wú)明顯臨床癥狀而呈陽(yáng)性反應(yīng),表示受過(guò)結(jié)核感染,但不一定有活動(dòng)病灶。

    3)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。

    4)2年之內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng),或反應(yīng)強(qiáng)度從原直徑<10mm增至10mm以上,且增加的幅度為6mm以上者,表示新近有感染或可能有活動(dòng)性病灶。

    【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(thedailypurge.net)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處】

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師《答疑周刊》2015年第11期(word版下載)

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