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    損傷病-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn)

    2015-09-18 16:24 來(lái)源:
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    損傷病-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)知識(shí)點(diǎn):

    致傷因素作用于機(jī)體,引起組織結(jié)構(gòu)完整性破壞和功能障礙統(tǒng)稱為損傷。

    (一)病因與發(fā)病機(jī)制:

    ①機(jī)械性損傷:即創(chuàng)傷,由銳器切割或刺戳、鈍器撞擊、重物擠壓、摔跤、火器等因素造成,是最常見的致傷因素。

    ②物理性損傷:由高溫、冷凍、電流、激光、放射線等因素造成。

    ③化學(xué)性損傷:由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、毒氣等因素造成。

    ④生物性損傷:由動(dòng)物如毒蛇、犬、貓、昆蟲等咬、抓、蜇造成的損傷。

    (二)創(chuàng)傷分類:

    1、閉合性創(chuàng)傷受傷部位皮膚、粘膜保持完整無(wú)開放性傷口者,可伴有深部器官損傷。

    ①挫傷:即鈍力碰撞、挫壓、擠捏等可引起皮下軟組織損傷,最常見表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、皮膚紅或青紫。

    ②扭傷:外力作用使關(guān)節(jié)超過(guò)正常的活動(dòng)范圍,造成關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等組織撕裂破壞。

    ③擠壓傷:肢體或軀干肌肉豐富部位較長(zhǎng)時(shí)間受鈍力擠壓,嚴(yán)重時(shí)肌肉組織廣泛缺血、壞死、變性,隨之壞死組織的分解產(chǎn)物吸收,可發(fā)生擠壓綜合征,出現(xiàn)高鉀血癥和急性腎衰竭。

    ④爆震傷(沖擊傷):爆炸產(chǎn)生的強(qiáng)烈沖擊波可對(duì)胸腹部等臟器造成損傷,傷者體表無(wú)明顯損傷,但胸、腹腔內(nèi)臟器或鼓膜可發(fā)生出血、破裂或水腫等。

    2、開放性創(chuàng)傷受傷部位皮膚、粘膜完整性遭受破壞,深部組織與外界相通者。

    ①擦傷:粗糙物擦過(guò)皮膚,引起皮膚表層組織的破損。

    ②刺傷:尖銳器物刺入組織引起的損傷,傷口深而細(xì)小,可導(dǎo)致深部組織和器官損傷,易發(fā)生感染。

    ③切割傷:由銳利器械切割組織而造成的損傷。

    ④裂傷:鈍器打擊所致皮膚和皮下組織斷裂,創(chuàng)緣多不整齊,周圍組織破壞較重。

    ⑤撕脫傷:暴力的卷拉或撕扯造成皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱等組織的剝脫。

    ⑥火器傷:是彈片或槍彈造成的創(chuàng)傷,可能發(fā)生貫通傷(有入口和出口者)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理,也可能導(dǎo)致盲管傷(只有入口而無(wú)出口者),傷后壞死組織多,易感染。

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