為了幫助各位主管護師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了2020主管護師考試高頻考點考前速記：血氣胸病人的護理如下：

高頻考點總結(jié)：

1.三種氣胸的比較

2.診斷氣胸的重要方法：

X線檢查。

3.自發(fā)性氣胸病人的主要臨床表現(xiàn)是：

突發(fā)性胸痛。

4.胸腔穿刺抽氣的穿刺部位：

患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間。胸腔穿刺放氣時一次抽氣量不宜超過：1000ml。

5.血胸的分類：

少量血胸（成人＜500ml）、中量血胸（500～1000ml）、大量血胸（＞1000ml）。

6.閉式胸腔引流及護理：

（1）目的：①使液體、血液和空氣從胸膜腔排出；②重建胸膜腔正常的負壓，使肺復(fù)張；③平衡壓力，預(yù)防縱膈移位。

（2）導(dǎo)管安放位置：排氣--第2肋間鎖骨中線附近；引流液體--第7、8肋間腋中線或腋后線處。膿胸引流應(yīng)--膿腔最低位。

（3）胸腔閉式引流的裝置：長管應(yīng)在水面下3～4cm，至少2cm。為保持一定負壓，排出胸腔內(nèi)氣體與液體，促使肺膨脹，可加用負壓吸引裝置，將水封瓶連接一負壓調(diào)節(jié)瓶，插入3根玻璃管，長玻璃管與大氣相通，下端插入水面10～20cm，按水柱的高度來調(diào)節(jié)抽吸的負壓（水柱高度為多高，胸膜腔內(nèi)負壓即為多少㎝H₂O）。

（4）護理要點：

1）固定，防脫：水封瓶應(yīng)置于病人胸部水平下60～100cm，引流管的長度以能將引流管固定在床緣，且能使它垂直降到引流瓶為宜。

2）密閉和無菌：如水封瓶被打破，應(yīng)立即夾閉引流管，更換一水封瓶。更換引流瓶時，先雙重夾住胸腔引流管，各項操作應(yīng)遵守無菌原則。

3）通暢：半臥位，密切觀察引流管是否通暢。正常的水柱上下波動4～6cm，若波動停止，表明該系統(tǒng)有堵塞或肺已完全膨脹。

4）觀察與記錄：密切觀察引流量和性狀、引流管是否通暢。同時觀察病人的呼吸和全身情況，有無發(fā)紺、缺氧和胸痛。

5）拔管及注意事項：如查體及胸片證實肺已完全復(fù)張，無其他排出，病人無呼吸困難，可拔胸腔引流管。拔管前需夾閉引流管24小時，若病情穩(wěn)定方可拔管。

經(jīng)典試題總結(jié)：

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