2022主管護師速記考點:支氣管擴張護理措施
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支氣管擴張護理措施
1.休息:急性感染或病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。
指導(dǎo)有效咳嗽,先行5~6次深呼吸,于深吸氣末保持張口狀,連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳嗽將痰排出。
2.飲食:每天飲水量1500ml以上。
高熱量,高蛋白質(zhì),富含維生素飲食,避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽,少食多餐。
3.心理護理
4.病情觀察
5.用藥護理
6.機械排痰:吸痰前后應(yīng)提高吸氧濃度。
大咯血窒息:取頭低足高俯臥位,輕拍背部以利血塊排出,頭偏向一側(cè),迅速清除口鼻腔血凝塊,無效時行氣管插管或氣管切開。
7.指導(dǎo)病人做體位引流
體位:使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下。
輔以拍背,借重力作用使痰液流出。
每次15~20分鐘,每日2~3次。
飯前進行,防止飯后引流致嘔吐。
痰液黏稠者先用生理鹽水超聲霧化吸入或用祛痰藥(溴己新,氯化銨等)稀釋痰液,提高效果。
如出現(xiàn)咯血,呼吸困難,頭暈,發(fā)紺,出汗,疲勞等及時停止。
引流完畢,漱口,保持口腔清潔,減少呼吸道感染機會。
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