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    2021主管護(hù)師考試拿分考點(diǎn):肺炎鏈球菌肺炎治療&護(hù)理

    2021-03-09 15:02 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家?guī)?lái)了2021主管護(hù)師考試拿分考點(diǎn):肺炎鏈球菌肺炎治療&護(hù)理,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

    臨床表現(xiàn):

    (1)典型表現(xiàn)起病多急驟,寒戰(zhàn)、高熱——稽留熱型。

    (2)干咳,少量黏痰——咯鐵銹色痰。

    (3)感染嚴(yán)重病人可出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安。

    (4)嚴(yán)重感染中毒病人易發(fā)生休克型肺炎——煩躁不安、意識(shí)模糊、嗜睡、少尿或無(wú)尿。可以體溫不升,常無(wú)咳嗽、咳痰現(xiàn)象。

    輔助檢查:

    X線

    早期

    肺紋理增多或受累肺段、肺葉稍模糊

    病情發(fā)展

    肺段或肺葉出現(xiàn)淡薄、均勻陰影

    實(shí)變期

    大片均勻致密的陰影

    消散期

    炎性浸潤(rùn)逐漸吸收可有片狀區(qū)域吸收較快而呈“假空洞”征,3~4周后才完全消散

    治療原則:

    抗炎

    首選青霉素治療,療程一般為7天,或熱退后3天即可停藥

    對(duì)癥

    退熱

    盡量不用退熱藥(大量出汗影響臨床判斷)

    吸氧

    低氧血癥者,予吸氧,必要機(jī)械通氣

    休克型肺炎

    首要

    補(bǔ)充血容量

    抗炎

    廣譜抗生素聯(lián)合、大劑量、靜脈給藥

    其它

    糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡

    護(hù)理措施:

    (1)應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的食物。

    (2)胸痛時(shí)幫助病人患側(cè)臥位。

    (3)氣急者給予半臥位,或遵醫(yī)囑給予氧氣吸入,流量2~4L/min。

    (4)體溫3天后不降或降而復(fù)升時(shí)——考慮膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。

    (5)感染性休克:應(yīng)用抗休克及抗感染藥物。加強(qiáng)護(hù)理,去枕平臥位,保暖忌用熱水袋。

    更多2021主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)、高分技巧盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目!2021主管護(hù)師考試進(jìn)入考前沖刺期,各位考生請(qǐng)抓緊時(shí)間備考復(fù)習(xí)!

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