大腸癌護(hù)理過(guò)程中有哪些常見(jiàn)問(wèn)題?臨床上一般如何治療?
大腸癌護(hù)理過(guò)程中有哪些常見(jiàn)問(wèn)題?臨床上一般如何治療?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下:
治療要點(diǎn):
①結(jié)腸癌治療:結(jié)腸癌根治術(shù)、姑息性手術(shù)和并發(fā)腸梗阻時(shí)緊急處理。非手術(shù)治療主要是化療和中醫(yī)藥治療。
②直腸癌治療:直腸癌根治術(shù)根據(jù)腫瘤位置高低不同,有Miles和Dixon兩種手術(shù)方法。姑息性手術(shù)和非手術(shù)治療方法,放療和化療、電灼、冷凍等,其他治療方法有基因治療、導(dǎo)向治療和免疫治療等。
癌腫距齒狀線5cm以上者,經(jīng)腹切除乙狀結(jié)腸和直腸大部分,做乙狀結(jié)腸和直腸吻合,保留正常肛門(mén),稱經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(即Dixon手術(shù))。
腹膜返折以下的直腸癌,常采用經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(即Miles手術(shù)),切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門(mén)周圍5cm直徑的皮膚及全部肛門(mén)括約肌,于左下腹行永久性乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造口。
護(hù)理問(wèn)題:
①焦慮、悲觀與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)。
②自我形象紊亂與人工肛門(mén)的建立,排便方式改變有關(guān)。
③知識(shí)缺乏。缺乏人工肛門(mén)術(shù)后自我護(hù)理知識(shí)。
④潛在并發(fā)癥為吻合口瘺、出血、人工肛門(mén)狹窄等。
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