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    針對(duì)慢性腎炎患者的臨床治療原則是什么?

    2020-08-27 10:56 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    針對(duì)慢性腎炎患者的臨床治療原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。

    慢性腎炎患者的治療原則:

    (一)一般治療:

    1.休息:慢性腎炎患者若尿蛋白不多、水腫不明顯、無(wú)嚴(yán)重的高血壓及腎功能損害時(shí),可以從事輕工作,但應(yīng)避免體力活動(dòng)、受涼,防止感染,避免用對(duì)腎有損害的藥物。

    2.飲食:低蛋白低磷飲食:應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞肉、牛奶、瘦肉等,限制蛋白質(zhì)每日每千克體重0.5~0.8g;原因:此飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過(guò)狀態(tài),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)延緩腎小球硬化和腎功能的減退。水腫、高血壓患者應(yīng)限制鹽<3g/d,飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1:1,其余熱量由糖供給。

    (二)利尿:水腫較明顯的患者,可利尿消腫。

    常用口服藥為:

    1.氫氯噻嗪,強(qiáng)效利尿藥如呋塞米(速尿),長(zhǎng)期用藥注意電解質(zhì)紊亂(低鈉、低鉀)。

    2.安體舒通與氨苯蝶啶,為保鉀利尿藥。

    (三)降壓:

    1.容量依賴型高血壓首選利尿藥,如氫氯噻嗪。

    2.腎素依賴型高血壓首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),如卡托普利。β受體阻滯劑,如阿替洛爾。

    (四)抗血小板藥物:

    長(zhǎng)期用抗血小板藥物,可改善微循環(huán),雙嘧達(dá)莫(潘生?。┯昧恳?,阿司匹林用量要小于75~150mg。

    【典型試題】慢性腎炎治療原則為?

    A.使用細(xì)胞毒類藥物為主

    B.使用激素治療為主

    C.休息、低鹽飲食為主

    D.透析治療為主

    E.防止或延緩腎功能減退,改善癥狀為主

    【答案】本題選E。

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