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    急性心肌梗死的患者使用溶栓藥物的適應(yīng)證與禁忌證

    2020-08-10 17:51 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    是需要了解的知識點,考前需要熟悉,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理的練習(xí)題及解析如下。

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    【練習(xí)題】患者,男,65歲。高血壓病史10年。發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。請問下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療

    A.室性期前收縮二聯(lián)律

    B.血壓 180/115mmHg

    C.3年前做過膽囊切除術(shù)

    D.伴發(fā)急性左心衰竭

    E.年齡大于60歲

    【答案】B

    【精析】

     適應(yīng)證:

    ①2個或2個以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高(胸導(dǎo)聯(lián)≥0.2mV,肢導(dǎo)聯(lián)≥0.1mV),或病史提示AMI伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病時間<12小時,患者年齡<75歲;

    ②ST段顯著抬高的MI患者年齡>75歲,經(jīng)慎重權(quán)衡利弊仍可考慮;

    ③ST段抬高的MI,發(fā)病時間已達12~24小時,但如仍有進行性缺血性胸痛、廣泛ST段抬高者也可考慮。

    禁忌證:

    ①出血性腦卒中史,1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件;

    ②近期(2~4周)有活動性內(nèi)臟出血、外科大手術(shù)、創(chuàng)傷史,在不能壓迫部位的大血管穿刺;

    ③未控制的重度高血壓或有慢性重度高血壓病史;

    ④疑有主動脈夾層;

    ⑥出血性疾病或有出血傾向者,嚴重肝腎功能損害及惡性腫瘤等。

    以上是關(guān)于“急性心肌梗死的患者使用溶栓藥物的適應(yīng)證與禁忌證”的練習(xí)題,想要了解更多2020年主管護師考試精華高頻知識點歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年主管護師考試欄目!

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