腎衰竭(腎前性，腎性，腎后性）有什么區(qū)別？正確答案在此！為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

腎前性急性腎衰竭： 

由于腎前因素使有效循環(huán)血容量減少，致腎血流量灌注不足引起的腎功能損害。腎小球?yàn)V過(guò)率減低，腎小管對(duì)尿素氮、水和鈉的重吸收相對(duì)增加，病人血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高。腎前性急性腎衰病人的腎小球及腎小管結(jié)構(gòu)保持完整，當(dāng)腎臟血流灌注恢復(fù)正常后，腎小球?yàn)V過(guò)率也隨之恢復(fù)。但嚴(yán)重的或持續(xù)的腎臟低灌注可使腎前性急性腎衰竭發(fā)展至急性腎小管壞死。

腎后性急性腎衰竭：

（1）輸尿管阻塞 （2）膀胱頸阻塞 前列腺肥大、膀胱頸纖維化、神經(jīng)源性膀胱、前列腺癌等。（3）尿道阻塞狹窄等。

腎性急性腎衰竭：

（1）腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見(jiàn)。病因分腎缺血和腎中毒。（2）腎小球疾病 如急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎等。（3）急性間質(zhì)性腎炎 急性（過(guò)敏性）藥物性間質(zhì)性腎炎、敗血癥、嚴(yán)重感染等。（4）腎微血管疾病 原發(fā)性或繼發(fā)性壞死性血管炎、惡性高血壓腎損害。（5）急性腎大血管疾病 腎臟的雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈/腎靜脈血栓形成或膽固醇結(jié)晶栓塞；夾層動(dòng)脈瘤出血，腎動(dòng)脈破裂。（6）某些慢性腎臟疾病 在促進(jìn)慢性腎衰竭惡化的因素作用下，導(dǎo)致慢性腎衰竭急性加重出現(xiàn)急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。

正確區(qū)別具體要點(diǎn)為：

①根據(jù)病史，詳細(xì)分析，具體內(nèi)容如上所述。

②少尿期根據(jù)尿改變情況予以鑒別，具有重要作用。

③腎圖檢查：腎前性呈拋物線狀，但輸液后則可出現(xiàn)排泄段；腎后性分泌段持續(xù)增高，15分鐘不降，補(bǔ)液后不改變。

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