關于臨床常見口服藥類型及藥理作用,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。
一、抗酸藥
抗酸藥(antacids)是一類弱堿性物質??诜竽芙档臀竷热菸锼岫?,從而解除胃酸對胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,發(fā)揮緩解疼痛和促進愈合的作用。餐后服藥可延長藥物作用時間。合理用藥應在餐后1、3小時及臨睡前各服一次,一天7次。理想的抗酸藥應該是作用迅速持久、不吸收、不產氣、不引起腹瀉或便秘,對粘膜及潰瘍面有保護收斂作用。單一藥物很難達到這些要求,故常用復方制劑。如氫氧化鎂、 三硅酸鎂、氫氧化鋁、碳酸鈣、碳酸氫鈉等。
二、H2受體阻斷藥:
H2受體阻斷藥西米替丁等。
三、M膽堿受體阻斷藥:
M膽堿受體阻斷藥如阿托品及其合成代用品可減少胃酸分泌、解除胃腸痙攣。但在一般治療劑量下對胃酸分泌抑制作用較弱,增大劑量則不良反應較多,已很少單獨應用。而哌侖西平(pirenzepine)對引起胃酸分泌的M1膽堿受體親和力較高,而對唾液腺、平滑肌、心房的M膽堿受體親和力低。治療效果與西米替丁相仿,而不良反應輕微。
四、胃壁細胞H+泵抑制藥:
壁細胞通過受體(M1、H2受體、胃泌素受體)、第二信使和H+,K+-ATP酶三個環(huán)節(jié)來分泌胃酸。H+,K+-ATP酶(H+泵)位于壁細胞的管狀囊泡和分泌管上。它能將H+從壁細胞內轉運到胃腔中,將K+從胃腔中轉運到壁細胞內,進行H+-K+交換。抑制H+,K+-ATP酶,就能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用。
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