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    流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎的區(qū)別

    2020-05-06 16:02 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎的區(qū)別,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

    流行性腮腺炎:

    兒童和青少年中常見(jiàn)的呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病。本病由腮腺炎病病毒所引起,該病毒主要侵犯腮腺但也可侵犯各種腺組織神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此除腮腺腫痛外??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎胰腺炎、卵巢炎等癥狀。腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅,觸之堅(jiān)韌有彈性,有輕觸痛;言語(yǔ)、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌,導(dǎo)致疼痛加??;通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天累及對(duì)側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%.頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及。

    急性化膿性腮腺炎:

    以前常見(jiàn)于腹部大手術(shù)以后,稱之為手術(shù)后腮腺炎。屬于嚴(yán)重并發(fā)癥之一。急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌,鏈球菌及肺炎雙球菌較少見(jiàn)。發(fā)生急性化膿性腮腺炎的基本因素是機(jī)體嚴(yán)重脫水致唾液分泌減少或停止。腮腺區(qū)的創(chuàng)傷和鄰近組織急性炎癥的擴(kuò)展,也可繼發(fā)腮腺的急性炎癥。常為單側(cè)受累,雙側(cè)同時(shí)發(fā)生者少見(jiàn)。發(fā)病急,早期癥狀輕微或不明顯,特別是全身疾病及腹部外科手術(shù)后者,這些癥狀常被全身的嚴(yán)重病情所掩蓋而被忽視。腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤(rùn),觸痛明顯。有輕度開(kāi)口困難,腮腺導(dǎo)管口紅腫,輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出,有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口。患者全身中毒癥狀明顯,有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移,并可出現(xiàn)中毒顆粒。

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