西醫(yī)操作：穿脫隔離衣

參考答案：

（一）進(jìn)入感染區(qū)穿、脫隔離衣

1.穿非一次性隔離衣：

（1）戴好帽子口罩，取下手表，卷袖過肘，洗手。

（2）手持衣領(lǐng)從衣鉤上取下隔離衣，將清潔面朝向自己，將衣領(lǐng)兩端向外平齊對(duì)折并對(duì)其肩縫，露出肩袖內(nèi)口。

（3）右手持衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)并向上抖，注意勿觸及面部。右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出來。

（4）左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)并向上抖，注意勿觸及面部。左手將衣領(lǐng)向上拉，使右手露出來。

（5）兩手持衣領(lǐng)順邊緣由前向后扣好領(lǐng)扣，然后扣好袖口或系上袖帶。

（6）松開收起腰帶的活結(jié)，將隔離衣一邊約在腰下5cm處漸向前拉，直到見邊緣后捏??；同法捏住另一側(cè)邊緣的相同部位，注意手勿碰觸到隔離衣的內(nèi)面。然后雙手在背后將邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，將后背完全包裹。一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，繞回到前面系好。

2.脫非一次性隔離衣

（1）解開腰帶，在前面打一活結(jié)收起腰帶。

（2）分別解開兩側(cè)袖口，抓起肘部的衣袖將部分袖子向上向內(nèi)套塞入袖內(nèi)，暴露出雙手及手腕部，然后清洗、消毒雙手。

（3）消毒雙手后，解開領(lǐng)扣，右手伸入左手腕部的衣袖內(nèi)，抓住衣袖內(nèi)面將衣袖拉下；用遮蓋著衣袖的左手抓住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下，使雙手從袖管中退出。

（4）用左手自隔離衣內(nèi)面抓住肩縫處協(xié)助將右手退出，再用右手抓住衣領(lǐng)外面，協(xié)助將左手退出。

（5）左手抓住隔離衣衣領(lǐng)，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊，用夾子夾住衣領(lǐng)，掛在衣鉤上。

（6）若掛在非污染區(qū)，隔離衣的清潔面（內(nèi)面）向外，若掛在污染區(qū)，則污染面（正面）朝外。

3.穿一次性隔離衣

（1）戴好帽子及口罩，取下手表，卷袖過肘，洗手。

（2）打開一次性隔離衣外包裝，取出隔離衣。

（3）選擇避免發(fā)生污染的較大空間，將隔離衣完全抖開。

（4）抓住衣領(lǐng)部位分別將手插進(jìn)兩側(cè)衣袖內(nèi)，露出雙手。整理隔離衣后先系好領(lǐng)部系帶，然后將隔離衣兩側(cè)邊襟互相疊壓，自上而下分別系好后背的系帶。

（5）雙手拎住兩側(cè)腰部系帶在后背交叉，繞回到前面系好。

4.脫一次性隔離衣

（1）解開腰帶，在前面將腰帶打結(jié)收起。

（2）抓起肘部的衣袖將部分袖子向上向內(nèi)套塞入袖內(nèi)，暴露出雙手及手腕部，清洗、消毒雙手。

（3）消毒雙手后，解開領(lǐng)扣，右手伸入左手腕部的衣袖內(nèi)，抓住衣袖內(nèi)面將衣袖拉下；用遮蓋著衣袖的左手抓住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下，使雙手從袖管中退出。

（4）用左手自隔離衣內(nèi)面抓住肩縫處協(xié)助將右手退出，再用右手抓住衣領(lǐng)外面，協(xié)助將左手退出。

（5）脫下隔離衣后將隔離衣污染面（正面）向內(nèi)折疊打卷后，擲于指定的污物桶內(nèi)。

（二）進(jìn)入防污染區(qū)穿、脫隔離衣（此部分與前操作要點(diǎn)類似，不再詳細(xì)演示）

1.穿非一次性隔離衣

（1）戴好帽子及口罩，取下手表，卷袖過肘，嚴(yán)格清洗、消毒雙手。

（2）手持衣領(lǐng)從衣鉤上取下隔離衣，將清潔面朝向自己，防止外面碰觸任何物品造成污染；將衣領(lǐng)兩端向外平齊對(duì)折并對(duì)其肩縫，露出肩袖內(nèi)口。

（3）右手持衣領(lǐng)，左手伸入衣袖內(nèi)。右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手伸出袖口。

（4）換左手持衣領(lǐng)，右手伸入衣袖內(nèi)。左手將衣領(lǐng)向上拉，使右手伸出袖口。

（5）兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子前正中順著邊緣向后將領(lǐng)子整理好并扣好領(lǐng)扣。

（6）根據(jù)需要帶一次性無菌手套，然后分別扎好袖口。

（7）松開腰帶的活結(jié)，將隔離衣一邊約在腰下5cm處漸向前拉，直到見邊緣后捏??；同法捏住另一側(cè)邊緣的相同部位，注意手勿碰觸隔離衣的內(nèi)面及操作者自己的衣服。然后雙手在背后將邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，將后背完全包裹。一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，繞回到前面系好。

2.脫非一次性隔離衣

（1）解開腰帶，在前面打一活結(jié)收起腰帶。

（2）脫下一次性手套，擲于指定容器內(nèi)。

（3）分別解開衣領(lǐng)處、后背部系帶，抓起衣袖分別將衣袖拉下，然后脫下隔離衣。

（4）左手抓住隔離衣衣領(lǐng)，右手將隔離衣兩邊對(duì)齊內(nèi)面向外翻折，確保隔離衣清潔面（正面）完全被內(nèi)面包裹住，防止發(fā)生清潔面污染，用夾子夾住衣領(lǐng)，掛在指定的安全位置。〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

3.穿一次性隔離衣

（1）戴好帽子及口罩，取下手表，卷袖過肘，嚴(yán)格清洗、消毒雙手。

（2）助手協(xié)助打開一次性隔離衣外包裝，取出隔離衣。

（3）選擇避免發(fā)生污染的較大空間，將隔離衣完全抖開。

（4）抓住衣領(lǐng)部位分別將手插進(jìn)兩側(cè)衣袖內(nèi)，露出雙手。

（5）根據(jù)需要戴一次性無菌手套，整理隔離衣后先系好領(lǐng)部系帶，然后將隔離衣兩側(cè)邊襟互相疊壓，自上而下分別系好后背的系帶。操作過程中嚴(yán)禁手觸碰隔離衣內(nèi)面及操作者自己的衣服。

（6）雙手拎住兩側(cè)腰部系帶在后背交叉，繞回到前面系好。

4.脫一次性隔離衣

（1）解開腰帶，在前面打一活結(jié)收起腰帶。

（2）脫下一次性手套，擲于指定容器內(nèi)。

（3）分別解開衣領(lǐng)處、后背部系帶，抓起衣袖分別將衣袖拉下，然后脫下隔離衣。

（4）將脫下的隔離衣折疊打卷后，擲于指定的容器內(nèi)。

注意事項(xiàng)：

1.穿好隔離衣后保持雙臂前伸，屈曲，上不過肩，下不過腰。

2.穿隔離衣前，準(zhǔn)備好工作中一切需用物品，避免穿了隔離衣到清潔區(qū)取物品。

3.進(jìn)入污染區(qū)，穿隔離衣時(shí)，避免接觸清潔物，系領(lǐng)子時(shí)，勿使衣袖觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽。穿隔離衣后，只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)，不得進(jìn)入清潔區(qū)。

4.進(jìn)入防污染區(qū)，應(yīng)在指定場所穿隔離衣，不可過早穿好隔離衣，穿好隔離衣后不得碰觸任何物品造成隔離衣污染，盡快進(jìn)入防污染區(qū)。

5.非一次性隔離衣應(yīng)每天更換，如被打濕或被污染時(shí)，應(yīng)立即更換。

6.一次性隔離衣使用前應(yīng)注意查看無菌有效期。