2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始，雖然科目較多，知識(shí)點(diǎn)復(fù)雜，但是我們不能有膽怯心理，要在戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【得氣的表現(xiàn)和得氣的臨床意義】2020中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試”，如下：

得氣指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得的經(jīng)氣感應(yīng)。

1.得氣的表現(xiàn)

《標(biāo)幽賦》曰：“輕滑慢而未來(lái)，沉澀緊而已至……氣之至也，如魚(yú)吞鉤餌之浮沉；氣未至也，如閑處幽堂之深邃?！边@是對(duì)得氣所做的最形象的描述。

當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)氣感應(yīng)時(shí)，醫(yī)患雙方會(huì)同時(shí)有不同的感覺(jué)。醫(yī)者：針下有徐和或沉緊感?；颊撸孩籴槾烫幊霈F(xiàn)相應(yīng)的酸、麻、脹、重感，這是最常見(jiàn)的感覺(jué)。②向著一定的方向和部位傳導(dǎo)和擴(kuò)散的感覺(jué)。③出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚震顫、不自主地肢體活動(dòng)。④出現(xiàn)循經(jīng)性皮疹帶或紅、白線(xiàn)等現(xiàn)象。⑤出現(xiàn)熱感、涼感、癢感、觸電感、氣流感、水波感、跳躍感、蟻行感、抽搐及痛感。若無(wú)經(jīng)氣感應(yīng)而不得氣時(shí)，醫(yī)者則感到針下空虛無(wú)物，患者亦無(wú)酸、麻、脹、重等感覺(jué)。

2.得氣的臨床意義

得氣與否以及氣至的遲速，關(guān)系到針刺的治療效果。《靈樞·九針十二原》曰：“為刺之要，氣至而有效。效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見(jiàn)蒼天?！钡脷馀c否還與疾病的預(yù)后有一定關(guān)系，如《金針賦》曰：“氣速效速，氣遲效遲?！闭f(shuō)明針刺后得氣與否，是獲得療效的關(guān)鍵。具體表現(xiàn)在：①一般得氣迅速，則療效較好。②得氣較慢則療效較差。③若不得氣者，難以取效。④若經(jīng)反復(fù)施用各種候氣、催氣手法后，經(jīng)氣仍不至者，多屬正氣衰竭，預(yù)后極差。⑤若初診不得氣或得氣緩慢，經(jīng)使用正確的針刺方法治療之后，開(kāi)始得氣或得氣較快，表示病人正氣恢復(fù)，預(yù)后良好。

中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站：6種針刺輔助手法的操作

提插法/捻轉(zhuǎn)法的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能

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