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    2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試【第二站-中醫(yī)操作】練習(xí)題:中醫(yī)脈診

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    試題:敘述并演示中醫(yī)脈診的操作方法。(10分)

    答案及評(píng)分要點(diǎn):

    (1)患者體位:囑患者采用坐位或仰臥位。(1分)

    (2)選指:醫(yī)生用左手或右手的食指、中指和無(wú)名指三個(gè)手指指目診察。手指指端要平齊,手指略呈弓形傾斜,與受診者體表約呈45°左右為宜。(2分)

    布指:醫(yī)生先以中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處(中指定關(guān))食指按在關(guān)前(腕側(cè))定寸,無(wú)名指按在關(guān)后(肘側(cè))定尺。(2分)

    運(yùn)指:運(yùn)指分舉法、按法、尋法、循法、總按和單診等。(2分)

    (3)醫(yī)生平息:醫(yī)生在診脈時(shí)注意調(diào)勻呼吸,即所謂“平息”。一方面醫(yī)生保持呼吸調(diào)勻,清心寧神,可以自己的呼吸計(jì)算病人的脈搏至數(shù),另一方面,平息有利于醫(yī)生思想集中,可以仔細(xì)地辨別脈象。(2分)

    (4)切脈時(shí)間:一般每次診脈每側(cè)不少于1分鐘,兩側(cè)以3分鐘左右為宜。(1分)

    試題2:敘述并演示舌診的操作方法。(10分)

    答案及評(píng)分要點(diǎn):

    (1)患者采取坐位或仰臥位,醫(yī)生姿勢(shì)略高于患者。(2分)

    (2)患者面向自然光線,頭略揚(yáng)起,自然將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。(3分)

    (3)望舌基本順序是先察舌質(zhì),再察舌苔;先看舌尖,再看舌中舌邊,最后觀察舌根部。(3分)

    (4)必要時(shí)可配合刮舌或楷舌的方法。(2分)

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