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    蟲證知識(shí)點(diǎn):蛔蟲病——2022年《中醫(yī)兒科學(xué)》中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試

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    蟲證知識(shí)點(diǎn):蛔蟲病

    1.治療蛔蟲病蟲瘕證,治法是

    A.驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃

    B.散蛔驅(qū)蟲,調(diào)胃定痛

    C.行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲

    D.安蛔定痛,繼則驅(qū)蟲

    E.調(diào)氣活絡(luò),驅(qū)蛔殺蟲

    【正確答案】 C

    【答案解析】 蟲瘕證

    證候:有腸蛔蟲癥狀,突然陣發(fā)性臍腹劇烈疼痛,部位不定,頻繁嘔吐,可嘔出蛔蟲,大便不下或量少,腹脹,腹部可捫及質(zhì)軟、無痛的可移動(dòng)團(tuán)塊。病情持續(xù)不緩解者,見腹硬、壓痛明顯,腸鳴,無矢氣。舌苔白或黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。

    治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲。

    2.蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其疼痛部位主要是

    A.胃脘部

    B.臍周部

    C.左下腹

    D.右下腹

    E.痛無定處

    【正確答案】 B

    【答案解析】 蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時(shí)作時(shí)止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。

    3.蛔蟲病的治療原則,除驅(qū)蛔殺蟲外,輔以

    A.健脾理氣

    B.補(bǔ)氣養(yǎng)血

    C.調(diào)和氣血

    D.調(diào)理脾胃

    E.消食導(dǎo)滯

    【正確答案】 D

    【答案解析】 本病治療以驅(qū)蛔殺蟲為主,輔以調(diào)理脾胃之法。

    4.治療蛔蟲病腸蟲證的首選方劑

    A.追蟲丸

    B.化蟲丸

    C.使君子散

    D.烏梅丸

    E.驅(qū)蟲粉

    【正確答案】 C

    【答案解析】 腸蟲證

    證候:臍腹部疼痛,輕重不一,時(shí)作時(shí)止,或不思飲食,或嗜食異物,大便不調(diào),或泄瀉或便秘,或便下蛔蟲,面色多黃滯,可見面部白斑,白睛藍(lán)斑,唇內(nèi)粟狀白點(diǎn),夜寐齘齒。甚者,腹部可捫及條索狀物,時(shí)聚時(shí)散,形體消瘦,肚腹脹大,青筋顯露。舌苔多見花剝或膩,舌尖紅赤,脈弦滑。

    治法:驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃。

    代表方劑:使君子散。

    5.下列哪項(xiàng)不是蛔厥證的臨床癥狀

    A.腹部突然絞痛,主要在胃脘及右脅下

    B.伴惡心嘔吐,常吐出蛔蟲

    C.肢冷汗出

    D.腹脹腹痛,腹部有包塊,推之移動(dòng)

    E.疼痛可暫時(shí)緩解減輕

    【正確答案】 D

    【答案解析】 蛔厥證

    證候:有腸蛔蟲癥狀,突然腹部絞痛,彎腰屈背,輾轉(zhuǎn)不寧,肢冷汗出,惡心嘔吐,常吐出膽汁或蛔蟲。腹部絞痛呈陣發(fā)性,疼痛部位在右上腹或劍突下,疼痛可暫時(shí)緩解減輕,但又反復(fù)發(fā)作。重者腹痛持續(xù)而陣發(fā)性加劇,可伴畏寒發(fā)熱,甚至出現(xiàn)黃疸。舌苔多黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

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