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    其他病證知識(shí)點(diǎn):紫癜——2022年《中醫(yī)兒科學(xué)》中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試

    為了幫助考生們掌握考點(diǎn)更方便地復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了2022年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及經(jīng)典例題,提供考生參考:

    其他病證知識(shí)點(diǎn):紫癜

    1.紫癜血熱妄行證的治法是

    A.疏風(fēng)散邪,清熱涼血

    B.滋陰降火,涼血止血

    C.清熱解毒,益氣攝血

    D.清氣涼營,活血消斑

    E.清熱解毒,涼血止血

    【正確答案】 E

    【答案解析】 血熱妄行證

    證候:起病較急,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,色澤鮮紅,或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血,血色鮮紅或紫紅,同時(shí)見心煩、口渴、便秘,或伴腹痛,或有發(fā)熱,舌紅,脈數(shù)有力。

    治法:清熱解毒,涼血止血。

    2.小兒紫癜主要涉及的病變臟腑

    A.心、肺、脾、腎

    B.心、肝、脾、腎

    C.肝、脾、腎

    D.心、肝、脾

    E.肺、肝、腎

    【正確答案】 B

    【答案解析】 本病病位在心、肝、脾、腎。

    3.下述哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的臨床特點(diǎn)

    A.紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍

    B.多呈對(duì)稱性分布

    C.不高出皮膚

    D.壓之不退色

    E.可伴腹痛及關(guān)節(jié)痛

    【正確答案】 C

    【答案解析】 過敏性紫癜:發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、藥物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍,為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對(duì)稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色??砂橛?a href="http://thedailypurge.net/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關(guān)節(jié)腫痛,及血尿、蛋白尿等。血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間、血塊收縮時(shí)間均正常。應(yīng)注意定期檢查尿常規(guī),可有鏡下血尿、蛋白尿。

    4.患兒,10歲,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出現(xiàn)臀部及雙下肢鮮紅色皮疹,呈對(duì)稱分布,色澤鮮紅,大小不一,伴癢感,腹痛時(shí)作,雙踝腫痛,尿色鮮紅,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選

    A.麻黃連翹赤小豆湯

    B.銀翹散

    C.連翹敗毒散

    D.黃連解毒湯

    E.犀角地黃湯

    【正確答案】 B

    【答案解析】 紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證

    證候:起病較急,全身皮膚紫癜散發(fā),尤以下肢及臀部居多,呈對(duì)稱分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

    治法:疏風(fēng)清熱,涼血安絡(luò)。

    代表方劑:銀翹散。

    5.患兒,11歲,皮膚紫癜反復(fù)出現(xiàn)3年余,瘀斑瘀點(diǎn)顏色紫暗,間或出現(xiàn)鼻衄、齒衄,面色萎黃,神疲乏力,食欲不振,頭暈心慌,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選

    A.麻黃連翹赤小豆湯

    B.犀角地黃湯

    C.連翹敗毒湯

    D.歸脾湯

    E.大補(bǔ)陰丸

    【正確答案】 D

    【答案解析】 紫癜氣不攝血證

    證候:起病緩慢,病程遷延,紫癜反復(fù)出現(xiàn)。瘀斑、瘀點(diǎn)顏色淡紫,常有鼻衄、齒衄,面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振,頭暈心慌,舌淡苔薄,脈細(xì)無力。

    治法:健脾養(yǎng)心,益氣攝血。

    代表方劑:歸脾湯。

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