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    中醫(yī)助理醫(yī)師考點精講:心與小腸病辨證

    2019-05-16 14:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開始備考啦!學習是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進步一點點,基礎扎實一點點,日積月累,考試就會更容易一點點。醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了“中醫(yī)助理醫(yī)師考點精講:心與小腸病辨證”,希望成為大家備考的得力小幫手。

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    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點精講】

    1.心氣虛證與心陽虛證的鑒別:心氣虛與心陽虛均可見心悸、胸悶、氣短等癥,但陽虛證有畏冷肢涼等表現(xiàn),氣虛證無寒象,疲乏等癥表現(xiàn)明顯。

    2.心血虛證與心陰虛證二者均可見心悸、失眠、多夢等癥,但血虛以“色白”為特征而無熱象,陰虛以“色赤”為特征而有明顯熱象。

    3.心脈痹阻證的鑒別:

    共同點:共同的主癥表現(xiàn)為心悸怔忡,心胸憋悶作痛,痛引肩背內臂,時作時止。

    不同點:瘀阻心脈證兼見心胸刺痛,舌暗或有青紫斑點,脈細澀或結代;痰阻心脈證兼見心胸悶痛,體胖痰多,身重困倦,苔白膩,脈沉滑或沉澀;寒凝心脈證兼見心痛劇痛,遇寒加重,得溫痛減,形寒肢冷,脈沉遲或沉緊;氣滯心脈證兼見心胸脹痛,脅脹善太息,舌淡紅,脈弦。

    4.痰蒙心神證和痰火擾神證二者均有神志異常的表現(xiàn),均可見神昏。但痰蒙心神證為痰濁,其癥以抑郁、癡呆、錯亂為主,有痰無火,無熱證表現(xiàn)。痰火擾神證則為痰熱,其癥以神志狂躁、神昏譫語為主,既有痰,又有火。

    5.心火亢盛證:以發(fā)熱、心煩、吐衄、舌赤生瘡、尿赤澀灼痛等為主的實熱證。

    6.瘀阻腦絡證:以頭痛、頭暈與瘀血癥狀為主。

    7.小腸實熱證:心火下移小腸,以小腸里熱熾盛癥狀為主。

    【進階攻略】

    重點掌握各個證型之間的共同點與不同點,考試中主要是以這兩方面來進行考查,因此,需要牢記相關的內容。

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