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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證:脾胃病證、肝膽病證的辨證論治

    很多考生已經(jīng)進(jìn)入了筆試沖刺階段,這個(gè)時(shí)期復(fù)習(xí)重要考點(diǎn)非常重要,就是那些考試經(jīng)??嫉降狞c(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證:脾胃病證、肝膽病證的辨證論治”,幫助考生鞏固考點(diǎn)。

    【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】脾胃病

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【必備考點(diǎn)】

    胃痛

    1.胃痛基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。

    2.胃痛的辨證論治:

    寒邪客胃證—治法:溫胃散寒,行氣止痛;方藥:香蘇散合良附丸

    飲食傷胃證—治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛;方藥:保和丸。

    肝氣犯胃證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。

    濕熱中阻證—治法:清化濕熱,理氣和胃;方藥:清中湯。

    瘀血停胃證—治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃;方藥:失笑散合丹參飲。

    胃陰虧耗證—治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛;方藥:一貫煎合芍藥甘草湯。

    脾胃虛寒證—治法:溫中健脾,和胃止痛;方藥:黃芪建中湯。

    便秘

    1.便秘基本病機(jī)屬大腸傳導(dǎo)失常。

    2.便秘的辨證論治:

    熱秘—治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便;方藥:麻子仁丸。

    氣秘—治法:順氣導(dǎo)滯;方藥:六磨湯。

    冷秘—治法:溫里散寒,通便止痛;方藥:溫脾湯。

    氣虛秘—治法:益氣潤腸;方藥:黃芪湯。

    血虛秘—治法:養(yǎng)血潤燥;方藥:潤腸丸。

    陰虛秘—治法:滋陰通便;方藥:增液湯。

    陽虛秘—治法:溫陽通便;方藥:濟(jì)川煎。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    嘔吐的基本病機(jī)是

    A.肝氣犯胃,胃氣上逆

    B.胃失和降,胃氣上逆

    C.食滯傷胃,胃失和降

    D.外邪犯胃,胃失和降

    E.脾胃受損,胃失潤降

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】B。嘔吐的發(fā)病機(jī)理總為胃失和降,胃氣上逆。

    【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】肝膽病證

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【必備考點(diǎn)】

    黃疸

    黃疸的辨證論治:

    陽黃:

    熱重于濕證—治法:清熱通腑,利濕退黃;方藥:茵陳蒿湯。

    濕重于熱證—治法:利濕化濁運(yùn)脾,佐以清熱;方藥:茵陳五苓散合甘露消毒丹。

    膽腑郁熱證—治法:疏肝泄熱,利膽退黃;方藥:大柴胡湯。

    疫毒熾盛證(急黃)—治法:清熱解毒,涼血開竅;方藥:《千金》犀角散加味。

    陰黃:

    寒濕阻遏證—治法:溫中化濕,健脾和胃;方藥:茵陳術(shù)附湯。

    脾虛濕滯證—治法:健脾養(yǎng)血,利濕退黃;方藥:黃芪建中湯。

    黃疸消退后的調(diào)治:

    濕熱留戀證—治法:清熱利濕;方藥:茵陳四苓散。

    肝脾不調(diào)證—治法:調(diào)和肝脾,理氣助運(yùn);方藥:柴胡疏肝散或歸芍六君子湯。

    氣滯血瘀證—治法:疏肝理氣,活血化瘀;方藥:逍遙散合鱉甲煎丸。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    脅痛的基本病機(jī)為

    A.氣滯血瘀

    B.肝郁氣滯

    C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

    D.肝絡(luò)失和

    E.以上都不是

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】D。脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。

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