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    中醫(yī)助理醫(yī)師一年兩試每日練習20題

    2021-10-05 13:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試提分,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“中醫(yī)助理醫(yī)師一年兩試每日練習20題”,詳情如下:

    1.藥毒是藥物進入人體內所致的急性炎癥反應,與其他疾病相比,其特點是

    A.發(fā)病前有用藥史,有一定的潛伏期,皮損多形性

    B.發(fā)病前均有明顯的接觸某種物質病史

    C.皮損呈丘疹樣風團,上有針尖大小的瘀點、丘疹或水皰,呈散在性分布

    D.皮損主要表現(xiàn)為淺在性膿皰和膿痂,有接觸傳染和自體接種的特性

    E.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,傾向濕潤,反復發(fā)作,易轉為慢性

    正確答案】A

    答案解析】藥毒的診斷:本病臨床表現(xiàn)復雜,基本具有以下特征:

    (1)發(fā)病前有用藥史。

    (2)有一定的潛伏期,第一次發(fā)病多在用藥后5~20天內,重復用藥常在24小時內發(fā)生,短者甚至在用藥后瞬間或數(shù)分鐘內發(fā)生。

    (3)突然發(fā)病,自覺灼熱瘙癢,重者伴有發(fā)熱、倦怠、納差、大便干燥、小便黃赤等全身癥狀。

    (4)皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷,分布為全身性、對稱性,可泛發(fā)或僅限于局部。

    2.頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病,稱為

    A.頭癬

    B.螻蛄癤

    C.肥瘡

    D.白禿瘡

    E.油風

    正確答案】E

    答案解析】油風是一種頭發(fā)突然發(fā)生斑塊狀脫落的慢性皮膚病。因頭發(fā)脫落之處頭皮光亮而得名,又稱鬼舐頭、鬼剃頭。

    3.肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱為

    A.肛裂

    B.皸裂

    C.潰瘍

    D.痔

    E.瘺

    正確答案】A

    答案解析肛裂的定義:肛管的皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍者稱肛裂。本病好發(fā)于青壯年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛門前后正中位,尤以后位多見,位于前正中線的肛裂多見于女性。臨床上以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要特點。中醫(yī)將本病稱為“鉤腸痔”、“裂痔”等。

    4.肛裂疼痛的特點是

    A.周期性疼痛

    B.持續(xù)性刺痛

    C.搏動性跳痛

    D.持續(xù)性鈍痛

    E.持續(xù)性脹痛

    正確答案】A

    答案解析】周期性疼痛是肛裂的主要癥狀,常因排便時,肛管擴張刺激潰瘍面,引發(fā)撕裂樣疼痛,或灼痛,或刀割樣疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘后減輕或緩解,稱為疼痛間歇期,時間一般在5分鐘左右,隨后括約肌持續(xù)性痙攣收縮而劇烈疼痛,可持續(xù)數(shù)小時,使患者坐臥不安,十分痛苦,直到括約肌疲勞松弛后,疼痛逐漸緩解,這一過程為肛裂疼痛周期。病情嚴重時,咳嗽、噴嚏都可以引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。

    5.肛漏手術成敗的關鍵在于

    A.切除瘺管管壁

    B.避免損傷內括約肌

    C.正確找到內口并切開或切除

    D.將外口及瘺管切除

    E.以上都不是

    正確答案】C

    答案解析】手術成敗的關鍵,在于正確地找到內口,并將內口切開或切除,否則創(chuàng)口就不能愈合,即使暫時愈合,日久又會復發(fā)。

    6.肛癰淺部膿腫切開時應采取什么切口

    A.放射狀

    B.十字形

    C.弧形

    D.平行縱切開

    E.梭形

    正確答案】A

    答案解析】肛癰淺部膿腫可行放射狀切口。

    7.脫肛相當于西醫(yī)學的

    A.肛裂

    B.直腸脫垂

    C.肛漏

    D.鎖肛痔

    E.以上都不是

    正確答案】B

    答案解析】脫肛相當于西醫(yī)的直腸脫垂。

    8.下列疾病中,分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種,前者多見于兒童的疾病是

    A.內痔

    B.息肉痔

    C.血栓性外痔

    D.鎖肛痔

    E.肛隱窩炎

    正確答案】B

    答案解析】息肉痔是指直腸內黏膜上的贅生物,是一種常見的直腸良性腫瘤。其臨床特點為:腫物蒂小質嫩,其色鮮紅,便后出血。分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種,前者多見于兒童,后者多見于青壯年,息肉多數(shù)是腺瘤性。

    9.精濁氣滯血瘀證的代表方劑

    A.前列腺湯

    B.八正散

    C.龍膽瀉肝湯

    D.抵當丸

    E.知柏地黃湯

    正確答案】A

    答案解析】精濁氣滯血瘀證

    病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。

    治法:活血祛瘀,行氣止痛。

    方藥:前列腺湯加減。

    10.下列哪一組癥狀不是精濁的臨床特征表現(xiàn)

    A.小便淋瀝不盡

    B.尿頻、尿急

    C.尿道口溢膿液

    D.會陰、腰骶部疼痛

    E.以上都不是

    正確答案】C

    答案解析】精濁的臨床表現(xiàn):臨床癥狀表現(xiàn)不一,患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內灼熱不適或排尿不凈之感;有的在排尿終末或大便用力時,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多數(shù)患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛,有時可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內側。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等,或頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀。

    11.關于上尿路結石的臨床表現(xiàn)下列哪項是不對的

    A.疼痛

    B.肉眼血尿

    C.有時為鏡下血尿

    D.疼痛常向下腹部放射

    E.結石越大,癥狀越明顯

    正確答案】E

    答案解析】上尿路結石,結石較大或固定不動時可無疼痛,但常伴有腎積水或感染。故答案選擇E。

    12.治療子癰氣滯痰凝證的代表方劑

    A.小金丸

    B.左歸丸

    C.二陳湯

    D.抵當丸

    E.橘核丸

    正確答案】E

    答案解析】子癰氣滯痰凝證:附睪結節(jié),子系粗腫,輕微觸痛,或牽引少腹不適,多無全身癥狀。舌淡或有瘀斑,苔薄白或膩,脈弦滑。

    治法:疏肝理氣,化痰散結。

    方藥:橘核丸加減。

    13.臁瘡形成的主要原因是

    A.長期站立負重

    B.蟲咬

    C.局部皮膚破損

    D.濕疹及過敏性皮炎

    E.外傷

    正確答案】A

    答案解析】臁瘡的病因病機:本病多由久站或過度負重而致小腿筋脈橫解,青筋顯露,瘀停脈絡,久而化熱,或小腿皮膚破損染毒,濕熱下注而成,瘡口經(jīng)久不愈。

    14.臁瘡創(chuàng)面流水潮紅,周圍皮膚紅腫癢痛,治療宜用

    A.萆薢化毒湯

    B.二妙丸和五神湯

    C.黃連解毒湯

    D.五神湯

    E.三妙散

    正確答案】B

    答案解析】臁瘡濕熱下注證

    證候:小腿青筋怒張,局部發(fā)癢,紅腫,疼痛,繼則破潰,滋水淋漓,瘡面腐暗;伴口渴,便秘,小便黃赤;苔黃膩,脈滑數(shù)。

    治法:清熱利濕,和營解毒。

    代表方:二妙丸合五神湯加減。

    15.脫疽局部缺血期,患者足背動脈、脛后動脈的脈象多表現(xiàn)為

    A.弦數(shù)

    B.洪大

    C.結代

    D.微弱

    E.絕

    正確答案】D

    答案解析】脫疽一期臨床表現(xiàn)(局部缺血期):患肢末端發(fā)涼,怕冷,麻木,酸痛,間歇性跛行?;贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮,皮膚干燥,皮溫稍低于健側,皮膚指壓試驗可見充盈緩慢,足背動脈、脛后動脈搏動減弱,部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎)。

    16.下列哪項不是脫疽局部缺血期的表現(xiàn)

    A.患肢發(fā)涼

    B.患肢麻木

    C.患肢足背動脈搏動減弱

    D.間歇性跛行

    E.靜止痛

    正確答案】E

    答案解析】脫疽的臨床表現(xiàn):

    血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié),以20~40歲男性多見;常先一側下肢發(fā)病,繼而累及對側,少數(shù)患者可累及上肢;患者多有受冷、潮濕、嗜煙、外傷等病史。本病病程較長,常在寒冷季節(jié)加重,治愈后又可復發(fā)。根據(jù)疾病的發(fā)展過程,臨床一般可分為三期。

    一期(局部缺血期):患肢末端發(fā)涼,怕冷,麻木,酸痛,間歇性跛行。患肢可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮,皮膚干燥,皮溫稍低于健側,皮膚指壓試驗可見充盈緩慢,足背動脈、脛后動脈搏動減弱,部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎)。

    二期(營養(yǎng)障礙期):患肢發(fā)涼,怕冷,麻木,墜脹疼痛,間歇性跛行加重,并出現(xiàn)靜息痛?;贾∪饷黠@萎縮,皮膚干燥,汗毛脫落,趾甲增厚且生長緩慢,皮膚蒼白或潮紅或紫紺,患側足背動脈、脛后動脈搏動消失。

    三期(壞死期或壞疽期):壞疽可先為一趾或數(shù)趾,逐漸向上發(fā)展,合并感染時,足趾紫紅腫脹、潰爛壞死,呈濕性壞疽,或足趾發(fā)黑,干癟,呈干性壞疽。病程日久,患者可出現(xiàn)疲乏無力、不欲飲食、口干、形體消瘦,甚則壯熱神昏。

    根據(jù)肢體壞死的范圍,將壞疽分為3級:1級壞疽局限于足趾或手指部位,2級壞疽局限于足跖部位,3級壞疽發(fā)展至足背、足跟、踝關節(jié)及其上方。

    17.屬神經(jīng)毒類的毒蛇是

    A.蝰蛇

    B.竹葉青蛇

    C.尖吻蝮蛇

    D.海蛇

    E.眼鏡蛇

    正確答案】D

    答案解析】常見毒蛇種類:

    目前已知我國的蛇類有219種,其中毒蛇50種,危害較大,能致人死亡的主要10種。

    (1)神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。

    (2)混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

    18.毒蛇咬傷后,下列局部處理方法錯誤的是

    A.早期結扎

    B.擴創(chuàng)排毒

    C.艾灸法

    D.燒灼法

    E.封閉療法

    正確答案】C

    答案解析】毒蛇咬傷后是有外傷的,有外傷的不能用灸法。

    19.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面無感染時的愈合時間為

    A.2~3天

    B.3~5天

    C.7~14天

    D.21~28天

    E.以上都不是

    正確答案】C

    答案解析】淺Ⅱ度燒傷1至2周愈合,無瘢痕,有色素沉著。

    20.下列各項,不屬于子宮功能的是

    A.產(chǎn)生月經(jīng)

    B.排出月經(jīng)

    C.孕育胎兒

    D.分娩胎兒

    E.抵御外邪

    正確答案】E

    答案解析】子宮的主要功能是產(chǎn)生、排出月經(jīng);孕育、分娩胎兒。另外還有排出余血濁液、分泌生理性帶下的功能。子宮的生理特點具有明顯的周期性、節(jié)律性。

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