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    2021年助理中醫(yī)師高頻考點(diǎn):消食劑速記歌訣、適用范圍

    距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“2021年助理中醫(yī)師高頻考點(diǎn):消食劑速記歌訣、適用范圍”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!

    1.消食劑的適用范圍

    消食劑主要適用于飲食積滯。消食劑適應(yīng)證比較緩、病情比較輕,治療取“漸消緩散”之意,以緩緩消除飲食積滯為主。

    2消食劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

    (1)應(yīng)辨清病變屬性,實(shí)證以消食為主,虛證以消補(bǔ)為主。

    (2)應(yīng)用消食劑,不宜長(zhǎng)期服用,避免損傷脾胃之氣。

    消食化滯

    保和丸(《丹溪心法》)

    【組成】山楂六兩 神曲二兩 半夏 茯苓各三兩 陳皮連翹 萊菔子各一兩

    【方歌】保和神曲與山楂,苓夏陳翹萊菔加

    曲糊為丸麥湯下,亦可方中用麥芽

    【趣味記憶】神父俏皮下山來

    【功用】消食化滯,理氣和胃。

    【主治】食積證。脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑。

    【配伍意義】本方所治之證乃飲食不節(jié),暴飲暴食所致。

    君——山楂能消一切飲食積滯,善于消肉食之積。

    臣——神曲消食健脾,善于化酒食陳油膩之積;萊菔子下氣消食除脹,善于消谷面之積。

    佐——半夏、陳皮理氣化濕,和胃止嘔;茯苓健脾和中,利濕止瀉;連翹清熱散結(jié)。

    諸藥配伍,共奏消食和胃、清熱祛濕之效,使食積得消,濕祛熱清,胃氣因和,諸癥悉除。

    健脾消食

    健脾丸(《證治準(zhǔn)繩》)

    【組成】白術(shù)二兩半 木香 酒炒黃連 甘草各七錢半 茯苓二兩 人參一兩五錢 神曲 陳皮 砂仁 炒麥芽 山楂 山藥 肉豆蔻以上各一兩

    【方歌】健脾香砂四君先,三仙山陳肉蔻連

    【功用】健脾和胃,消食止瀉。

    【主治】脾虛食積證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力,苔膩微黃,脈虛弱。

    配伍意義:本方證因脾虛胃弱,運(yùn)化失常,食積停滯,郁而生熱所致。

    君——人參、白術(shù)、茯苓,重在補(bǔ)氣健脾運(yùn)濕止瀉。

    臣——山楂、神曲、麥芽消食和胃,除已停之積。

    佐——肉蔻、山藥健脾止瀉;木香、砂仁、陳皮理氣開胃,醒脾化濕;黃連清熱燥濕,以除食積所生之熱。

    佐使——甘草補(bǔ)中和藥,是為佐使之用。

    諸藥合用,使脾健、食消、氣暢、熱清、濕化。

    全方配伍特點(diǎn):消補(bǔ)兼施,補(bǔ)重于消,補(bǔ)而不滯,消中寓清。

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